脑梗死灶是指患有脑梗死后，颅脑CT检查时，脑内出现的一种低密度病灶，是局限性脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。脑部不同部位梗死灶，临床表现不同，小脑脑干有病灶时，患者可出现头晕，恶心，平衡障碍，共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。大脑内梗死灶，一般表现为肢体感觉障碍，运动功能障碍，梗塞灶位于左侧时，可以出现失语和构音障碍。严重时，可以出现球麻痹，四肢瘫，也可出现意识障碍。

急性期脑梗死，如果发病时间不超过六小时，适合溶栓时，可以考虑静脉溶栓治疗。临床上一般应用阿替普酶和尿激酶；如果超过六小时，不适合溶栓的情况下，尽早口服阿司匹林抗血小板聚集，同时给予丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。也可以应用舒血宁，川芎嗪，疏血通改善血循环治疗。奥拉西坦，吡拉西坦，长春西汀，依达拉奉蛋白水解物具有神经保护和改善脑代谢作用，也可应用。如果患者躯体症状和体征较重，病情稳定后可以进行康复治疗，针灸治疗。

脑梗死的最常见的原因就是动脉粥样硬化，从而导致脑血管狭窄、堵塞。而导致动脉粥样硬化的原因，常见的就包括高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟等等。另外随着年龄的增加，也会出现血管硬化、狭窄而导致脑梗塞。此外，心脏的疾病，像房颤，也会导致心源性的脑梗塞。所以预防脑梗死，最主要的就是要去控制病因和危险因素。

脑动脉硬化血流改变，一般是做脑血管彩超得到的结论。脑动脉硬化一般是由脑血管病的一些危险因素长期慢性作用导致的，比如高血压、高血糖、高血脂、长期抽烟饮酒，高龄也是其中的一个原因。脑动脉硬化发生以后，血管壁变硬，弹性变差，导致血管收缩扩张出现功能障碍，就容易发生脑血流改变，可以发生脑血流流速增加，也可以发生脑血流减少。

脑血管造影术手术过程比较简单，手术一般在半个小时内完成。手术在局部麻醉下进行，属于微创手术，对人体的干扰和应激较小，术前无需特殊准备。具体措施为：术前4小时禁食水，会阴部备皮，术前排尿，术前检查排除凝血障碍及严重的心脏疾患。术前4小时还需静脉泵入尼莫地平注射液，防止术中脑血管因收到造影剂及导管刺激而发生痉挛，导致脑梗死。

大脑中动脉供应大脑半球约2/3的位置的血液。所以，若是出现了闭塞之后，容易发生脑血栓。可以出现的症状包含：意识改变，如睡眠增多，或者是昏睡等，说话不清楚，口角歪斜，流口水，一侧肢体麻木或者是无力，若是左侧的闭塞还可以出现言语的理解及表达困难等。血管出现了闭塞，也分为急性和慢性的。急性的闭塞症状往往比较严重。

急性脑梗死的治疗首先是需要输液治疗，可以用营养神经、改善循环，改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦，丁苯酞注射液，银杏叶注射液等药物都可以。再就是需要口服药物，需要服用阿司匹林，阿托伐托汀或者是瑞舒伐他汀。还可以配合针灸治疗，针灸治疗可以帮助促进脑梗死的康复，减少后遗症，效果也是非常不错的。还可以配合服用中药以及艾灸等方法。

无创的检查脑动脉硬化的方法是进行磁共振脑血管成像（头MRA）的检查。头MRA是利用脑血管流空效应，再不注射造影剂的情况下显示脑部大血管。用来检查有无脑动脉硬化，脑动脉的狭窄闭塞，以及有无动脉瘤等有重要的辅助诊断价值。脑动脉CTA和是给予静脉注射造影剂后，进行CT下的脑血管的三维重建。其和头MRA比较，在诊断动脉瘤、脑血管狭窄方面具有更准确的优势。

小脑半球脑梗死是属于脑梗死的一种。小脑半球脑梗死主要是可以引起共济失调，平衡功能障碍，这种情况也是需要输液治疗的。主要的作用就是活血化瘀，营养神经，改善脑代谢。同时需要服用阿司匹林，还需要服用阿托伐他汀，或者是瑞舒伐他汀来调节血脂，稳定斑块。同时需要多喝水，注意休息，适当的活动。康复锻炼如果发生头晕的话，先卧床休息。

高血压脑出血的患者，出现昏迷时，可以应用醒脑静，复方麝香，清开灵注射液进行醒脑治疗。患者一般颅内压增高，可以应用甘露醇，甘油果糖或速尿降颅压治疗。三天后应给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止误吸，防止引起吸入性肺炎。同时要监测一下患者的生命体征，包括呼吸，血压，心率和血氧饱度。病情稳定后，尽早给予康复治疗，针灸治疗。同时适当活动双下肢，防止下肢深静脉血栓形成。

脑供血不足的话首先是需要服用阿司匹林，具有抗血小板的作用，可以降低脑梗塞的发生几率。同时可以服用中成药脑心通胶囊来治疗，可以活血化瘀，改善脑部的供血。如果伴有头晕，可以再配合服用强力定眩片，可以缓解头晕的症状。如果平常血压高的话，还需要配合服用降压药来治疗，同时需要注意休息，不能熬夜和劳累。饮食上需要清淡，低盐低脂饮食。

心脑血管药非常多，常见的中成药有脑心通胶囊、参松养心胶囊，通心络胶囊、芪苈强心胶囊、冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、丹灯通脑胶囊、血脂康、稳心颗粒等。常用的西药有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、辛伐他汀滴丸、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯片、氯吡格雷片、普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、非洛地平缓释片等。

放射冠区腔隙性脑梗塞，一般治疗效果较好，不会留下明显的后遗症，但是无论哪个部位的腔隙性脑梗塞都容易复发。建议患者需预防再次发作脑梗死，需予以二级预防治疗，且需长期服用，常需服用抗血小板聚集药物阿司匹林或者氯吡格雷，稳定斑块药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀钙片，同时辅助扩张血管药物及营养神经药物。另外如果患者NIHSS评分小于等于3分，就考虑为小卒中，需双抗治疗21天后，再长期口服单抗药物。

脑血管造影是将含碘对比剂注入血管，在不同时期显示脑内血管的形态、部位、分布和行径的一种显像技术。可以实时测定动脉的血流量，根据造影表现对动脉瘤、动静脉畸形等定性、定位诊断，清楚显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况，明确脑出血和蛛网膜下腔出血的原因。正常脑血管造影，不同地区和不同级别医院收费标准会有不同，如果在当地三甲公立医院选择做一个脑血管造影，大致需要3000-5000元。

空隙性脑梗死，又称腔隙性脑梗死，是指脑梗死的面积非常的小，主要是一些很小的血管堵塞，或者是缺血引起的，临床症状也不是非常的严重，但是即使是腔隙性脑梗死，也不能忽视，也需要正规的治疗，不然，很容易继续发展，引起大血管的堵塞。平时需要服用阿司匹林来抗血小板凝集，如果血压高，还需要服用降压药来控制血压。他汀类的药物也是需要配合服用的，尤其是血脂高的患者。

对脑血管好的食物，首先是推荐吃坚果类的食物，可以吃松子，松子具有降血压，防止动脉粥样硬化的作用，被称为长寿之果，对脑血管是非常好的。还可以吃开心果，开心果含不饱和的脂肪酸，并且还可以降低体内的胆固醇，这样可以防止动脉粥样硬化，也是比较好的。再就是可以经常喝燕麦片，燕麦片可以降低胆固醇，并且富含粗纤维，可以加速胃肠道的蠕动，排出毒素和垃圾，对于脑血管及肠胃都很好。

脑血栓的预防首先是对于病因的治疗，要合理的控制好血压、血糖、血脂。存在高同型半胱氨酸血症的还要控制好同型半胱氨酸的水平，降压药物以钙离子拮抗剂和RAS系统阻断剂为主，像氨氯地平、厄贝沙坦，根据情况选择合适的降糖药物。高同型半胱氨酸血症，可以口服叶酸，或者二级预防的药物主要包括抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氢氯吡格雷，调脂稳定粥样斑块的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

放血治疗，不能消除脑血栓。放血治疗只是一种辅助疗法。建议患者还是应该到医院就诊，接受系统的、正规的治疗方法。不能单信偏方、验方，耽误了脑血栓的常规治疗。脑血栓的诊治是越早治疗效果越好。所以，当出现脑血栓的症状以后，建议及时就诊于医院的神经内科门诊，或者是急诊科。脑血栓的患者除了采用常规的治疗之外，也应该做到低盐、低脂饮食，忌烟限酒，多喝水。

脑动脉硬化就说明负责给大脑供血的血管出现了动脉硬化，动脉硬化可以简单的理解为血管的弹性减弱，血流量减少，患者会引起眩晕，头痛的临床表现，可以通过使用治疗动脉硬化的药物来缓解症状，比如抗血小板药物阿司匹林自己氯吡格雷等药物。脑动脉硬化的患者需要长期服用药物，并且要注意监控好自己的血压，血脂和血糖，避免情绪的激动，注意温度变化对身体的影响。

患有脑梗死疾病后，如果及时进行治疗，并不会影响个人正常生命。病人的生存时间和脑部梗死程度，是否积极进行治疗，以及个人配合治疗程度都有一定关系，所以不好确定生存时间。患有脑梗塞后一定要尽早去医院进行治疗，疏通血管，恢复脑部正常功能，防止造成大量神经元死亡。同时积极进行康复锻炼，恢复神经元损伤导致的后遗症，这样可以尽量延长生命，提高生命质量。