肺结核皮试也叫作结核菌素试验,即ppd检测,它是指人体受到结核杆菌侵袭后,机体逐渐产生免疫力,同时产生过敏反应或称作变态反应,这种变态反应可通过ppd检测到。ppd的结果什么是正常值?一般做完ppd皮试后需要48到72小时才能看到结果,通过测量硬结的直径而不是看红色范围。如果硬结直径小于5毫米,在这种情况下,ppd被认为是阴性的结果;如果结果是5毫米至9毫米,考虑弱阳性;10毫米至19毫米,考虑阳性;一般来说,大于20毫米时考虑强阳性。如果检测结果呈强阳性,通常认为结核病感染的可能性更高,需要进一步拍胸片来确认。
肺结核的皮试又称PPD皮试,也就是对结核菌素进行试验,是诊断结合的一种辅助性手段,将纯蛋白衍生物通过皮内注射的方式注入左前臂掌侧前13的中央位置,计算的标准是以硬结的最长和最短直径相加的平均值为准。阴性的标准是无反应或直径小于5毫米;阳性的平均直径一般是不小于5毫米且小于10毫米;而中度阳性则显示为小于15毫米且不小于10毫米;强阳性的平均值是不小于15毫米或是有双圈、水疱、淋巴管炎等症状。就算结果是阳性,也不能以此确诊为结核,阴性也不能完全排除结核的可能,还需要结合相关的症状以及医学影像、检查结果进行诊断。
在临床上,我们一般把PPD实验称为肺结核皮试检查。此项实验的观察结果一般为72小时。可以通过皮试硬结直径的大小,也可以通过此项实验出患者的PPD实验是阴性还是阳性。此项检结果为强阳性则证明已经感染了结核分枝杆菌。若是显示阴性,则证明没有感染结核分枝杆菌。儿童的PPD实验显示为强阳性则考虑儿童已经有活动行结核,成人则不能以此来彻底断定,需要进行进一步的检查。虽然PPT可以检测出身体患有分支杆菌与否,但是这并不是十分绝对的能够判断一个人是否患有结核的诊断。想要确诊还需要进一步辅助检查。
防治肺结核的方法主要有三方面:1、传染源,肺结核病人本身就属于传染源,主要通过飞沫传播给他人,所以要控制好传染源,对于患有肺结核的人要到医院进行正规治疗,尽量控制好结核病情。2、将传播途径阻断,空气飞沫是肺结核的主要传播途径,所以平时要保持室内的通风,避免吸烟,如果和患有结核病的人待在一起,要戴上口罩,不要亲密接触,饮食上注意营养均衡,睡眠要充足,不要熬夜,多做体育运动,增强身体抗病能力。3、保护好易感人群,婴幼儿要注射卡介苗,对于抵抗力低下或者是患有艾滋病的人群,如果某些情况下接触了肺结核病人,可以考虑使用利福平或者是异烟肼或者联合用药来治疗。
肺结核的症状分为两个方面。首先是全身症状,也称为肺结核中毒症状。女性肺结核中毒症状的主要表现是低烧、疲劳、盗汗、月经不调等。他们中的一些人脸颊潮红,这是全身性症状。另一种是呼吸道症状,即当肺结核侵入气管和支气管时出现咳嗽、咳痰、胸痛甚至咯血。这些是呼吸道症状。此外,许多肺结核没有典型症状。肺结核通常是在体检和x光检查后才被发现的。这被称为无症状肺结核。
肺部结核类疾病最大的原因为结核分岐杆菌感染肺部引起的传染性疾病,已经患有结核病的继发性患者为主要传染源,存在部分可以通过咳痰的方式排除结核杆菌,同时在进行实验室痰液检查中显示阳性。且能够在咳嗽,打喷嚏,甚至是大笑,大声近距离讲话的方式,将含菌微滴带入到空气中进行传播。特殊途径还有消化道和皮肤。免疫功能低的老年人,HIV感染者,婴幼儿以及患有慢性疾病的人都是易患疾病的人。
肺结核病是一种传染病,但潜伏期因人而异。在感染结核细菌后,结核症状出现通常出现约三个月。早期或轻度结核病,没有任何症状或症状轻微而被忽略。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰达三周以上,咯血、发热或胸痛达三周以上,表现为午后低热,多在下午三点至八点体温升高,一般为37至38摄氏度。这时病人常常伴有全身乏力或者消瘦,夜间有盗汗,女性还可能出现月经不调甚至闭经,建议及时去看医生。
肺结核的治疗费用,主要包括常见的药物,以及门诊和住院的费用。其中常见的药物,多数是国家免费提供的。而门诊和住院的部分,虽然需要患者自付,但是可以根据城市医保或者是新农合,按照一定的比例规定进行报销。总体的肺结核治疗费用大概在三千元到五千元左右,其中百分之八十到九十都可以达到治愈。
一般来说,肺结核的治疗费用是不同的。对于普通药品,国家免费提供。门诊费用和住院费用需要由病人自己支付。但是,随着全民医保以及农业合作的普及,这些都可以在一定程度上报销,所以一般来说肺结核的治疗费用不用担心,一般在3000到5000左右,而80%到90%的肺结核患者可以达到治愈的效果。
可以用于检查肺结核的主要方法,包括以下几种:1、X光胸片,X光胸片是最常见的一种,肺结核患者的病变多数会集中在肺上,叶尖后段、肺下叶后基底段、肺下叶背段;2、CT检查,对于特殊部位所出现病变的患者,可以通过ct来进行检查;3、血清检查也是对肺结核患者进行检查的一种常用手段,比如γ干扰素释放试验;4、结核菌素实验,这种检查主要是判断患者是否是肺结核。肺结核的活动性,判断目前是否需要接受治疗等;5、显微镜检查,显微镜下检查,主要是看患者痰液里面是否存在有抗酸杆菌,一般需要在专科医院当中进行。
肺结核患者在早期的症状是比较轻微的,甚至是没有任何症状,随着病情发展,症状会越来越明显,在临床上比较常见的就是咳嗽、咳痰、盗汗、低热、痰中带血等,这些都属于早期轻微的症状,如果是发展到后期,症状就会逐渐加重,需要及时到医院去做进一步检查,明确是否感染,然后做针对性的治疗。
肺结核一般是在空气中通过飞沫以及呼吸道的传播,然后将一些结核的致病菌传给一些免疫力比较低下的患者,那么就会很容易的发生或感染肺结核。所以一般来说,身体强壮或身体素质较好的成年人感染肺结核的几率比较小,一般感染上肺结核的患者,都是身体素质较差、身体抵抗力相对比较低的年老人群或者本身就患有一些合并症的人群,例如患者本身身体消瘦且又患有严重的慢性肝病,患有慢性肾病、糖尿病以及患有艾滋病的患者,这几类人群都是肺结核比较容易被感染的人。现在临床上的肺结核大部分都可以得到彻底的治疗得到痊愈,所以如果患者确诊是患上肺结核时,务必要尽早的到正规的医院咨询科的医师进行详细的检查和一系列有关抗结核的治疗,除此之外,在治疗的期间要特别注意作息规律,饮食均衡,按照医生医嘱服用药物。
结核分枝杆菌入侵人体后而造成的感染就会引起肺结核。如果没能提早发现并及时进行有效的治疗,肺结核的伤害包括以下几种。第一就是结核病菌在体内广泛扩散;第二就是肺结核引起肺组织坏死形成空洞,容易引起大咯血,严重的话会造成窒息死亡;第三就是肺结核可能侵犯胸膜,形成结核性胸膜炎,胸腔出现大量积水,使得病人感到胸痛、胸闷甚至呼吸困难;第四就是肺结核可能迁延不愈,造成肺部损伤,丧失部分肺功能,最后呼吸衰竭而死。除以上症状以外,肺结核还可能引起一些并发症,对脑、肝、肠道、骨骼、淋巴结、皮肤等产生损害。
肺结核主要是通过咳嗽、打喷嚏、大笑和大声说话产生飞沫而分泌到空气中的。飞沫传播是主要传播途径,少数通过消化道和接触传播。肺结核一般分为四类:原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎和血行性播散性肺结核。肺结核的主要临床表现为咳嗽、咯血、潮热、盗汗和明显的消瘦在疾病开始时,只感到身体虚弱,偶尔有干咳、长期低烧和食欲不振。中医上的治疗原则是补虚培元,抗痨杀虫。西医上高疑是或明确诊断为肺结核的病人,建议到正规的专科医院诊治。
肺结核的症状分为两个方面,首先是全身症状,也称为肺结核中毒症状。女性肺结核中毒症状的主要表现是低烧、疲劳、盗汗、月经不调等。有的出现面颊潮红,这是全身性的症状。另一种是呼吸道症状,即当肺结核侵入气管和支气管时出现咳嗽、咳痰、胸痛甚至咯血。这些是呼吸道症状。此外,许多肺结核没有典型症状。肺结核通常是在体检和x光检查后才被发现的。这被称为无症状肺结核。
肺结核的主要症状包括两个主要方面:第一个主要方面是全身症状。发烧是最常见的症状。也就是说从下午或者是傍晚才开始体温升高,到第二天早晨体温就可以自己降到正常。一些病人还患有疲劳、疲劳、盗汗、食欲不振、体重减轻等症状。育龄女性患者可能会出现月经不调。除全身症状外,呼吸系统症状包括咳嗽和咳痰或痰中带血,咳嗽一般较轻,大多数症状包括干咳或痰中带少量粘液。一些结核病灶会累及胸膜。此时的胸痛为胸膜胸痛,随呼吸运动和咳嗽而加重。
肺结核会引起以下临床症状:乏力、咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、咯血、盗汗、消瘦,女性可能会引起月经不调,甚至闭经。一旦出现相关的症状,要及早到医院进行检查,比如:胸片、胸部CT、淋巴细胞斑点实验、结核菌素试验、痰找抗酸杆菌或者是痰培养等。一旦诊断为肺结核,早期要抗结核治疗,治疗过程中注意抗结核药物的不良反应,比如:恶心、呕吐、腹胀、过敏、肝功能损伤等,一旦出现要及时处理,以免影响抗结核治疗顺利进行。
肺结核常见症状有咳嗽频繁,低热,乏力,盗汗,咳痰还伴有咳血,血痰,严重时表现为呼吸急促,胸闷,胸痛,身体消瘦等。肺结核有传染性,是通过空气飞沫和呼吸道传播,也有个别情况是通过消化道传染的。肺结核患者需要隔离治疗,根据患者病情进行规范化抗结核治疗,早发现早治疗,85%的患者预后良好。另外,做好预防肺结核的传播,对于肺结核患者用过的物品和房间,需要进行紫外线消毒,以免传播疾病。
肺结核的早期症状有不少,主要包括以下几个方面:一是在没有其他原因的情况下出现的身体慢慢变瘦且体重下降。二是在入睡或者睡醒时感到极度疲劳和虚弱,且有全身出汗的盗汗现象。三是胸闷或胸痛,开始是间歇性隐痛,随着病情的进展会越来越严重。四是乏力。早上起床很累,下午有明显的虚弱症状。晚上有无法控制的兴奋,甚至失眠。五是长时间的咳嗽或咳痰,甚至痰中有血丝或血痰。六是体温波动,中午后或过劳后体温上升,到了下午或晚上体温下降,甚至出现低烧现象,这是肺部病变的症状。七是男性经常出现无预警的遗精,以及女性在没有妇科病或怀孕的情况下出现月经不调或更年期。
肺结核发病早期经常会出现午后低热、咳嗽、咳痰、乏力等症状,有些人还会出现胸痛和体重下降,随着疾病的进展,也有可能出现活动受限或咯血等。当患者出现这些情况以后,应及早到正规医院进行诊断确诊,早期系统的抗结核治疗能够大大提高治愈效果。但患者也要注意在药物治疗的同时调整自己的生活饮食习惯,在用药期间定期复查,以明确疗效并调整用药方案。