黑头作为痤疮的一种,往往好发于面部,尤其是鼻头处,密密麻麻的黑头不仅影响美观,治疗方式若不正确还有可能造成毛孔粗大、色素沉着等。目前针对黑头的治疗多采用甲硝唑搭配维甲酸类药物如15%的壬二酸。因为黑头形成不只是螨虫以及厌氧菌这类微生物感染引起,还伴有毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌旺盛等因素。因此要有效的去除黑头,单用甲硝唑的效果往往不尽如人意。在使用甲硝唑去黑头时,可以采用多种方式。第一种相对温和,首先通过热敷鼻部促进毛孔打开,然后将甲硝唑凝胶热敷在鼻上停留30分钟,此时的黑头已经被软化,可以将软化后的黑头轻轻刮下来,并清洗掉凝胶,然后在鼻部患处点涂15%的壬二酸,将其均匀抹开后可以对其他面部皮肤进行正常的护肤。另一种方式则是先使用粉刺针或鼻贴拔出黑头,再将甲硝唑凝胶后敷在鼻部,约20分钟左右刮下凝胶并清洗鼻部,再将15%的壬二酸涂在患处,并对面部其他部位进行正常护肤。具体方法可以根据自身肤质进行选择。

徐薇
徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

黑头是由于毛囊皮脂腺油脂分泌旺盛,毛囊孔过度角化,使得代谢产物无法及时排除,在痤疮丙酸杆菌等细菌的作用下,毛囊口中的废物接触空气而氧化变黑形成的开放性粉刺。市面上曾经流行撕拉鼻贴或是针清棒挤压等对皮肤屏障功能都有很大损失作用的清理黑头的方法。这种方法不仅黑头祛除不干净,而且会使得黑头堵塞毛孔导致毛孔粗大,皮肤屏障功能受损更是会加重黑头的发生。患者可以在用温水洁面后,早晚使用甲硝唑凝胶来治疗,甲硝唑凝胶能够有效的抗炎抗菌,起到改善皮肤油脂分泌异常的作用。在夜间可以在使用甲硝唑凝胶基础上配合使用15%壬二酸,待甲硝唑凝胶干后在皮损处涂上15%壬二酸,能够有效抑制油脂分泌,改善毛囊角化症状,15%壬二酸能抗炎杀菌,联合使用作用加倍。注意调整平时生活作息,少吃含糖量高、油脂含量高的食物及奶制品,少熬夜。

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黑头是一种开放性粉刺,属于痤疮的轻症。多是由于痤疮丙酸杆菌感染,雄激素分泌增加,皮脂分泌亢进,毛囊皮脂腺导管堵塞等原因互相影响而产生的皮肤炎症性反应。毛囊口内堆积的物质遇到空气氧化变黑而形成黑头粉刺。黑头完全的祛除是不现实的,只要毛囊皮脂腺会分泌油脂,接触到空气,就会产生。但是我们可以通过控油、抗炎等方法有效使得黑头从视觉效果上减少。使用甲硝唑凝胶+15%壬二酸,能有效改善皮肤炎症及抑制油脂分泌,改善毛囊角化情况,因为两者均具有抗炎抑菌的效果,均是痤疮专家共识中推荐的临床治疗痤疮的用药,搭配使用才可以达到最好的效果。可以在洁面后,夜间先涂抹甲硝唑与鼻部黑头处,三十分钟后轻轻刮去,后在该处涂上15%壬二酸三十分钟后洗去并正常护肤。第一次使用15%壬二酸前需要建立耐受,若是有刺痒感可缩短使用时间,从五分钟开始逐渐延长时间。

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黑头是一种轻型的痤疮,主要是毛囊皮脂腺内油脂分泌过多,且不能顺利地排出,堵塞在毛囊内引起的。堵塞的油脂通过毛囊口接触空气后被氧化,这便形成了黑头,也被称为开放性粉刺。如何去掉鼻子上的黑头是许多人的困扰,因为去黑头没选对产品可能就是白费功夫,去得不干净还会使毛孔变得粗大,损伤皮肤屏障。治疗黑头可以联合使用甲硝唑凝胶和15%壬二酸,甲硝唑凝胶是一种抗炎杀菌,抑制细菌代谢的外用药,而15%壬二酸适用于轻中度炎症性的寻常痤疮的局部治疗,两者联合使用,去黑头效果明显加倍。在使用时,可以先热敷鼻子让毛孔打开,然后厚敷甲硝唑凝胶在鼻子上,等待30分钟,轻轻刮下就好,黑头在厚敷的时候会被凝胶基质软化,很容易刮下来。接着涂上15%壬二酸,在鼻子上均匀抹开,脸上其他区域正常护肤即可。特别要注意的是,第一次用15%壬二酸时,需要建立耐受,涂上5分钟后洗掉,之后可以逐渐延长使用时间。虽然甲硝唑白天也可以使用,但由于壬二酸具有光敏性,白天使用可能受到光照使得药物失效,因此多建议夜晚使用;若实在需要白天使用,则使用后应该注意防晒。

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闭口粉刺很影响美观,它属于痤疮的一种,是由于毛囊孔过度角化,使毛囊皮脂腺分泌的油脂或其他物质不能从毛孔正常排出,堵在毛囊孔而形成。如何去掉闭口粉刺是许多人的困扰,没选对产品往往得不偿失,闭口粉刺祛除不干净还会使毛孔粗大,损伤皮肤屏障。治闭口粉刺建议联合使用甲硝唑凝胶和15%壬二酸。甲硝唑凝胶是一种抗炎杀菌且能很好抑制细菌代谢的外用药,15%壬二酸适用于轻中度炎症性寻常痤疮的局部治疗,两者联合使用,效果明显加倍。在使用时,正常洁面后可以先热敷鼻子让毛孔打开角质软化,然后在鼻子上厚敷甲硝唑凝胶,等待30分钟轻轻刮去,闭口粉刺在厚敷的时候会被凝胶基质软化。接着在鼻子上均匀抹上15%壬二酸,脸上其他区域正常护肤即可。特别要注意的是,使用15%壬二酸时,若是有明显的刺痒感,需要建立耐受,可先涂上5分钟后洗掉,之后可以逐渐延长使用时间。

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黑头是痤疮的一种,属于开放性粉刺,是由于皮肤皮脂腺分泌旺盛,皮肤代谢异常,导致毛囊皮脂腺被角化的细胞和皮脂堵塞,其内容物与外界空气接触氧化而变黑,黑头皮损部位常伴有中性粒细胞浸润,上皮结构被炎性浸润包围等现象。甲硝唑凝胶具有很好的抗炎效果,同时能够有效的杀死痤疮丙酸杆菌等,也具有良好的抗菌性。甲硝唑凝胶非激素不含酒精,对皮肤刺激小,能够有效的改善黑头问题。毛孔堵塞,长期的角栓会撑大毛孔,毛孔粗大是不可逆的,只能通过减少黑头而改善视觉效果。15%壬二酸具有很好的抑制油脂分泌异常及毛囊角化过度的功能,同时也具有抗炎抗菌效果,对黑头有明显改善作用。两者配合外涂使用能够有效的对症治疗,达到改善黑头粉刺及毛孔粗大问题。在使用期间注意建立15%壬二酸耐受,注意防晒。

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黑头属于痤疮的一种,是轻度痤疮,它的产生与皮脂腺油脂分泌,毛孔堵塞有着很大的关系,堵塞毛孔中的废物被空气氧化变成黑色便是黑头,毛孔被堵塞会引起毛孔粗大,并且容易长粉刺。对形成的黑头没有一劳永逸祛除的方法,只要皮肤在分泌油脂,接触空气,黑头就有可能出现,所以我们能做的就是做好清洁,并且定时地清理它,使黑头在视觉上看起来没那么明显。主要的方法便是控油、刷酸、挤压,但是如鼻贴等撕拉的方法会对皮肤产生巨大的损害,皮肤屏障功能受损,使得黑头越来越严重。所以可以使用甲硝唑凝胶加15%壬二酸的方法来控油、抗炎,改善皮肤油脂及毛囊角化问题,从根源上控制黑头的产生,这是一种通过温和的手法慢慢改善黑头的方法。但是甲硝唑凝胶不具备祛痘印的疗效,壬二酸却可以有效地祛痘印。患者可以先在局部涂抹甲硝唑凝胶,凝胶干后使用15%壬二酸,保持三十分钟后洗去,若出现刺痒感可先建立15%壬二酸耐受,后续正常护肤即可。甲硝唑凝胶可早晚使用,15%壬二酸凝胶在夜间护肤时配合甲硝唑使用效果更佳。

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黑头又称为开放性粉刺。由于皮脂分泌过多导致毛囊皮脂腺导管堵塞,毛孔被堆积物撑开,堆积于其中的油脂、老化细胞、灰尘和细菌被空气氧化变成黑色,形成黑头,黑头有碍于皮肤的美观。市面上的撕拉型鼻贴虽然即时效果显著,但实际上是以破坏皮肤屏障为代价,且并没有完全将毛囊皮脂腺中的堆积物清楚,这样不仅不能有效祛除黑头,并且会损伤皮肤导致皮肤炎症而加重黑头粉刺的产生。药物可以有效的祛除黑头,推荐每晚洁面后,在黑头先涂一层甲硝唑凝胶,待甲硝唑凝胶干后,再叠涂一层15%壬二酸,30分钟后洗去。若在此过程中皮肤不耐受(如出现持续痒痛的情况为不耐受表现),可以把时间缩短至5到10分钟后及时擦掉。甲硝唑凝胶与15%壬二酸均有抗炎抗菌的效果,同时15%壬二酸能有效改善毛囊角化症状及皮肤油脂分泌过多的问题,达到1+1>2的效果。

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甲硝唑凝胶无激素,无酒精,对皮肤负担小,副作用小,所以是治疗痘痘的常用药物。而且甲硝唑凝胶是可以白天使用的,但是因为其凝胶质地较软,若要上后续的药物或护肤品,最好等待甲硝唑凝胶干了后再使用。甲硝唑凝胶能够有效抗炎抗菌,能够治疗因为皮肤油脂分泌异常引起的厌氧菌过度增生引起的毛囊皮脂腺炎症。螨虫侵害皮肤,会引起“玫瑰痤疮”、蠕螨症、过敏等症状,现今也存在寻常痤疮的发生与毛囊蠕形螨有一定相关性的说法,甲硝唑凝胶也能够抗毛囊蠕形螨。若是患者使用甲硝唑凝胶治疗痤疮,建议配合15%壬二酸一起使用,壬二酸能有效改善皮肤油脂情况,改善毛囊角化问题,使得痤疮的治疗有着更好的效果。在使用期间注意建立耐受,同时注意防晒,这样能够更有效的防止痘印的产生。

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仅有闭口粉刺的情况属于痤疮严重等级分类中的一级痤疮,是轻症。痤疮的发病与雄激素分泌及皮脂增加或毛囊皮脂腺导管过度角化堵塞,使如厌氧菌等微生物感染而产生炎症有关。痤疮多发于颜面部,对我们的容貌有着很大的影响,严重者甚至会使患者毁容,所以选对产品对于控制痤疮的发生发展有着重要的作用。甲硝唑凝胶具有抗炎、抗菌的作用,局部外用能够有效的减轻皮肤炎症。15%壬二酸具有抑制皮肤油脂分泌、改善毛囊角化及抗炎抗菌的功效。早晚在患处点涂甲硝唑凝胶,等凝胶干了后,再点涂15%壬二酸(第一次使用15%壬二酸时,要注意建立耐受,涂上5分钟后洗掉),二者联合能够更有效的减少痤疮的产生,并且能加快痤疮的愈合。注意在用药期间的防晒,同时避免食用高糖、高脂的奶制品,这样能够更加有效的避免痤疮的产生。

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痘痘学名是“痤疮”,是一种好发于青少年青春期的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。但它不仅存在于青春期,超过25岁才发的痤疮又称为迟发型痤疮,相对于青春期发病更加难治。由于当今奶茶、蛋糕等高奶高糖食物的摄入,痤疮的发生越来越普遍,因此,痤疮这个疾病被越来越多的人认知与重视起来。但因痤疮的难治与反复性,如何祛除令人困扰,所以如何准确且高效的使用祛痘产品非常关键。甲硝唑凝胶与15%壬二酸凝露均是外用涂抹的药物,甲硝唑具有抗寄生虫、抗细菌及免疫抑制抗炎等作用,15%壬二酸具有平衡油脂、调节毛囊角化等作用。两者均是痤疮专家共识中推荐的可用于局部治疗痤疮的药物。对于轻中度炎症性的寻常痤疮,甲硝唑凝胶和15%壬二酸联合使用,更能起到1+1>2的治疗效果,抗炎的同时调节皮肤油脂分泌。皮肤敏感的患者可使用15%壬二酸局部外用改善油脂分泌情况,也能起到改善痤疮的效果。

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甲硝唑在一定程度上可以祛痘并且抑制痘痘的继续生长。因为甲硝唑凝胶可以有效地抑制厌氧菌的生长,并且肤感较为清爽,且可以抑制油脂的分泌,调节角质层的异常角化,尤其对于红肿的痘痘或者酒糟鼻等抗炎效果较好。用其消除痘痘的使用方法也较为简单,主要是将甲硝唑凝胶涂于患处等大约30分钟左右就可以洗去。若是为顽固性的痘痘或者已经出现明显的脓肿,还可以搭配口服维A酸药物(如异维A酸软胶囊)或者外用维A酸药物如阿达帕林,祛痘的效果更佳。其中阿达帕林由于是外用的药物,安全性比较好,且肤感较为轻薄,不仅可以溶解轻症的痘痘如粉刺,还可以抑制局部炎症反应,调节毛囊的角化,才能有效的抑制黑色素细胞的形成,减轻痘痘伴随的色素沉着。

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甲硝唑凝胶是能够祛痘的外用药物,通常结合15%壬二酸一起使用,加大治疗效果。痘痘的产生简单来说与油脂分泌过多、毛孔堵塞、皮肤细菌定植及炎症过度反应等相关,是一种发于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。甲硝唑凝胶是临床被大家所熟知的抗菌药物,特别是抗厌氧菌,具有很好的杀菌抗炎的效果。15%壬二酸是一种刺激性较小的酸,具有改善毛囊角化问题,抑制皮脂分泌,改善皮肤氧化,抗炎杀菌的作用。两者协同使用对治疗痘痘效果更好。建议患者在日常面部清洁后早晚使用甲硝唑凝胶,可点涂或厚敷于患处。夜间可以在使用甲硝唑凝胶后配合使用15%壬二酸,达到改善肌肤,加快疗效的作用,外敷三十分钟后即可清洁进行后续护肤。为了控制痘痘的产生还应注意少吃高糖及乳制品,保证充足的休息,调节好心情。在使用酸类产品后注意严格防晒,防晒做好,不仅对皮肤是一种保护,同时也能改善皮肤炎症。

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甲硝唑凝胶能祛痘。痘痘又称痤疮,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于面部、胸部、背部等皮脂溢出较多的部位,各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高。因其最常发于面部,对青少年身心健康产生巨大的影响。错误的治疗方法不仅不能缓解疾病,并且可能会遗留较深的疤痕、痘印,甚至诱发全身系统疾病等。外用抗菌药物的涂擦不仅能够有效治疗疾病,并且因其安全便捷,常为大众选择。由于甲硝唑凝胶的是一种常用的抗菌类药物,15%壬二酸具有良好的抑制油脂分泌功能、通过调控丝状蛋白形成改善毛囊角化,且具有一定杀菌抗炎效果,所以两药常联合使用。通常在洁面后将甲硝唑凝胶涂于患部,清洁后使用15%壬二酸,敷面二十分钟后清洗,这样能够有效改善痤疮。虽然15%壬二酸刺激较小,但仍属于酸性物质,建议在首次使用时建立皮肤耐受,在夜间使用该产品,并且平时注意防晒。

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甲硝唑凝胶是很好的抗炎杀菌的外用抗病原体药物。对于寻常痤疮粉刺、丘疹、脓疱疹及玫瑰痤疮红斑及丘疹有着很好的治疗效果,是痤疮及玫瑰痤疮皮肤科专家共识中提出的临床建议用药。甲硝唑中的硝基能够还原成一种细胞毒素,作用于细菌的DNA代谢过程,从而杀灭细菌。在上述疾病中,厌氧菌、毛囊蠕形螨是致病的主要因素之一,均能引起各种皮肤炎症性反应。甲硝唑凝胶具有很好的杀灭上述细菌的作用,此外还能改善痤疮类毛囊皮脂腺异常而引起的油脂分泌过盛。15%壬二酸具有良好的抑制油脂分泌功能,同时能够抑制丝状蛋白形成,改善毛囊皮脂腺管角化过度,并且具有抗氧化功能。建议使用甲硝唑凝胶与15%壬二酸共同治疗,两者合用,能够改善皮肤水油平衡,抗炎杀菌,减少炎症的发生。

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甲硝唑凝胶是抗生素,它属于外用消炎药物,能够治疗皮肤各种细菌感染,尤其是厌氧菌的感染。并且甲硝唑凝胶不含激素,不含酒精,是一种纯粹的抗生素类药物,其对皮肤刺激很小,可以放心使用。但是由于其为抗生素,很可能会导致皮肤局部出现细菌耐药而导致感染,所以建议在医生的指导下使用。孕妇、哺乳期及备孕的患者不建议用甲硝唑凝胶,若是有祛除黑头、粉刺等需求可以使用15%壬二酸局部点涂达到改善黑头粉刺的作用,若是其他人群,可以将甲硝唑凝胶和15%壬二酸连用。15%壬二酸具有抑制杀灭皮肤表皮及毛囊内细菌,消除病原体的作用,同时可以抑制活性氧自由基产生,起到抗炎效果,并且能抑制二氢睾酮酶的产生从而有效减少油脂。通常可以将甲硝唑凝胶与15%壬二酸联合使用,达到1+1>2的效果。建议早晚使用甲硝唑凝胶,夜间可以在使用甲硝唑凝胶后使用15%壬二酸薄涂。首次使用15%壬二酸凝胶注意建立皮肤耐受。

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通常痘痘消除后,由于炎症后遗留的色素沉着称为痘印,而此类色素沉着需要三个月甚至更久的时间才能消退。痘痘产生于面部,痘印的产生极大的影响了面部美观。要消除痘痘及痘印需要内外兼施才能取得好的效果。内调除了调节激素水平还应忌口少吃高糖高脂奶制品的食物,同时注意休息。外用可以考虑甲硝唑凝胶联合15%壬二酸联合使用。因为甲硝唑凝胶具有较好的杀菌抗炎疗效,可以抑制细胞氧化代谢,有效治疗痘痘,同时15%壬二酸能够抑制黑色素产生,改善皮肤的色素沉着情况,两种药物均温和,刺激性小。在日常洁面后,抗炎早晚在患处涂抹甲硝唑凝胶,等甲硝唑凝胶干后,再局部点涂15%壬二酸,二者联合使用不仅能消除痘痘,减少痘印产生,并且对痘印也很很好的改善作用。但是由于15%壬二酸是酸类产品,在用药期间注意防晒,避免痘印加深。

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痘痘的学名是“痤疮”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等多种因素密切相关。甲硝唑凝胶是一种外用涂抹的药物,呈淡黄色,可以用于局部的皮肤感染,炎症性丘疹、酒渣鼻红斑的局部治疗,非常适合用来祛除痘痘。轻中度炎症性的寻常痤疮,可以考虑用15%壬二酸局部外用治疗。由于现在长痘痘的人群非常广泛,而痘痘如何祛除又令人很困扰,所以如何准确高效的使用祛痘产品是非常关键的。联合甲硝唑凝胶和15%壬二酸一起使用,就能轻松达到治疗效果。比如红肿痘痘,可以先点涂甲硝唑凝胶抗炎,等凝胶干掉之后再点涂15%壬二酸,调节毛囊角化,溶解粉刺。有脓点的成熟痘痘,非三角区的成熟痘痘可以挤,挤掉脓之后点涂甲硝唑凝胶,隔绝空气来进行抗菌消炎作用;痘痘恢复后期可涂抹15%壬二酸,溶解粉刺,淡化痘印。

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甲硝唑是一种基本无刺激的抗炎杀菌药物,基本适用于所有肤质。对于不同的情况使用的方法也有所不同,在普通日常清洁黑头时可以在每晚面部清洁后,在黑头处先涂一层甲硝唑凝胶,待凝胶干后再叠涂一层15%壬二酸,等待30分钟后洗去。若是在此期间出现持续痒痛感,可把缩短至5~10分钟后及时清洗。对于在针清棒、粉刺针等挤压黑头粉刺后可将甲硝唑凝胶厚敷于患处,达到抗菌消炎的作用,等待二十分钟后刮除凝胶后薄涂一层15%壬二酸改善皮肤油脂,软化角化毛囊。敏感肌的患者可以在洁面后先热敷患处,后厚敷甲硝唑凝胶等待三十分钟刮除黑头角栓后点涂15%壬二酸,达到减少黑头的作用。但是对于孕妇、哺乳期或备孕期等特殊人群建议不要使用甲硝唑凝胶,若是有祛黑头粉刺等需求,可以单用15%壬二酸改善皮肤。

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甲硝唑凝胶是常用的抗厌氧菌的药物,通常被用于治疗炎症性的丘疹、脓疱疹、玫瑰痤疮红斑的局部皮肤外用药。是一种非激素且不含酒精的外用药物,在《甲硝唑凝胶的皮肤安全性实验研究》这篇文献研究中发现甲硝唑凝胶对正常皮肤及破损皮肤均无刺激性。同时甲硝唑具有促进机体细胞的生物氧化及新陈代谢的作用,同时对调节上皮细胞的生长及分化也有显著的作用。在玫瑰痤疮及寻常痤疮的治疗中被广泛应用。轻中度痤疮,毛细血管扩张期及丘疹脓疱期的玫瑰痤疮均可使用。可在洁面后将甲硝唑凝胶均匀涂于患处,敷三十分钟后洗去,早晚各一次。同时夜间可以配合15%壬二酸外涂,达到改善皮脂分泌及改善毛囊角化作用,使得痤疮等的改善疗效扩大。注意15%壬二酸首次使用时要先建立耐受,自觉皮肤刺痒感要及时清洗,因为15%壬二酸为酸类产品,有一定的刺激作用,但因其有良好的一直油脂分泌的作用,常用甲硝唑凝胶联合使用达到扩大疗效的功能。

徐薇
徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病