Q:血管靶向治疗肿瘤科

血管靶向疗法是利用某些小分子抑制剂,直接作用于靶点上,以阻断肿瘤新生血管,实现对恶性肿瘤的有效治疗。血管靶向药物的使用必须遵照医师的指示。肿瘤的血管新生是肿瘤的重要特征,而肿瘤的血管新生是肿瘤的重要特征。血管靶向治疗主要是利用抗血管新生的药物来抑制血管内皮因子、血管内皮因子受体等的表达,从而达到抑制血管新生的目的,临床上主要应用的是安罗替尼胶囊、重组人血管内皮抑制剂等。单纯的血管靶向剂,只是阻止了肿瘤的新生,阻断了对肿瘤的滋养,并不能完全杀灭肿瘤,必须要配合使用环磷酰胺、卡培他滨、阿奇霉素等化学疗法,才能有效地控制疾病的进展。当使用特定的血管定位疗法或化学疗法时,必须保证病人的机体能够承受。另外,病人在用药的时候要在医师的帮助下,不要自行服药,以免用药不当引起不良反应,从而损害人体健康。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗
Q:化疗时间多长肿瘤科

化疗指的就是化学药物治疗,通常一个疗程为21天,4-12个疗程。化学药物治疗分为两种,一种是辅助化疗,一种是为了减少肿瘤的大小,抑制肿瘤的生长,方便手术切除,通常是4-6个周期。所谓的根治性化疗,就是利用化疗药物来消除人体内的肿瘤细胞,一般要6-12个星期才能彻底治愈。化疗药物的一个周期一般为21天,也有个别的14天或者28天。化疗药物没有明确的靶向性,在杀灭病人身体中的肿瘤细胞的同时,还会伤害到病人的身体,所以在化疗时要注意合理的选用化疗药物,以减少化疗带来的不良反应,减少病人的痛苦。在化疗过程中,若发生了明显的副作用,应尽早寻求医疗救助。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

胆绞痛、胸膜疾病、心绞痛等疾病都会导致右胸偶尔出现轻微的疼痛。具体到具体的原因,可以选择手术或者是药物进行治疗。第一,胆绞痛并不是很厉害的时候,一般都是轻微的疼痛,这个时候通过B超可以更好的判断出胆绞痛的原因,这样才能更好的进行后续的治疗。对于纯粹的胆绞痛,可以选择肌注解痉镇痛的药物,如:消旋山栀子碱、阿托品、盐酸度替啶等。第二种是胸膜疾病,比如胸水、胸膜癌等,如果是胸膜疾病,可以通过胸膜疾病来诊断,这样才能更好的判断出原因,从而更好的进行治疗。如果出现了炎症,可以选择青霉素、头孢类等抗生素类药物进行治疗,如果出现了肿瘤,可以选择放疗、化疗等方法进行治疗。除此之外,心绞痛的牵涉痛也会导致右胸隐痛,可以通过心电图、心脏彩超等来进行确诊,对于心绞痛的原因,比如冠心病,可以选择支架治疗。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

有一小部分的肺癌病人在进行化疗时并不会感觉到疼痛,但是大多数病人在进行化疗的时候都会感觉到疼痛,主要是由于化疗会产生一些不良反应,比如消化系统、呼吸系统、血液系统等。1.消化系统:肺癌病人在化疗过程中可能会有一些不良反应,如呕吐、恶心、腹痛、食欲下降等。2.呼吸系统:肺癌病人在化疗过程中会出现咳嗽、吐痰、呼吸急促等症状,或使其加重。3.血液系统:在化疗过程中,病人会有全身无力、发热、发冷、血小板和白细胞降低等症状,还会有脱发、抵抗力降低等不良反应。对于肺癌病人,在进行化疗的过程中,如果疼痛程度较大,需要根据自身情况进行调整,在需要的时候可以停药,如果有不良反应,要及时就医。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

在化学治疗的首个疗程中,一般会出现一些副作用,如胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等。1、胃肠道反应:化疗药物往往会对胃粘膜产生一定的刺激作用,很多病人在化疗的第一个疗程就会有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应。2、骨髓抑制:有些病人在进行第一次化疗的时候,由于药物的作用,会引起骨髓造血组织的形态和结构的改变,从而引起骨髓抑制,同时也会引起白细胞、红细胞和血小板的减少。3、脱发:化疗药物对毛囊有一定的毒性,会造成毛囊的松散,有些病人在服用了化疗后10天内就会有脱发的现象,严重者甚至会完全脱发。另外,还会出现一些副作用,如口腔粘膜炎,免疫抑制、肝肾功能损害等。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

肝内胆管癌可以通过手术治疗,也可以通过放化疗来进行治疗。1.手术治疗:肝内胆管肿瘤以外科手术为主。为了达到最好的治愈效果,一般都是采用手术的方法,将病灶清除掉。2.放化疗:对于不能进行手术或者手术不能完全清除病灶的患者,可以考虑进行放疗和化疗,以抑制肿瘤细胞在体内的增长。需要注意在此期间,饮食要以清淡为主,可以适当吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、香蕉、橙子,以及黄瓜、南瓜等,还需要注意营养均衡、搭配得当,可以在医生的指导下进行选择食物。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

一般化疗需要在医生的指导下服用适当的消炎药物。下面是详细的分析。化疗是利用化学药品杀死肿瘤细胞来进行治疗。这是一种比较有效的治疗方法。化疗是一种系统治疗,有些化疗药物有一定的消炎效果,可以杀死病原体,从而控制疾病的进展。但是,由于化疗病人的体质比较弱,所以在服用消炎药时要慎重,否则很容易出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,影响病人的恢复。有些消炎药也有可能对化疗药物产生影响。在服用消炎药之前,一定要先咨询医生。在化疗的这段时间里,要注意调整自己的生活习惯和饮食结构,要注意营养均衡,做到早睡早起,这样有利于身体的恢复。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

在化疗过程中出现咳嗽的症状有常规治疗,也有药物治疗,也有雾化治疗。1、常规治疗:化疗过程中出现咳嗽,一般都是因为药物引起的不良反应,平时可以多喝点温水,多吃点清淡的食物,不能吃辛辣刺激的东西,否则会加重病情。2、药物治疗:对于呼吸道感染引起的咳嗽,需要在医生的指导下,使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液等药物进行治疗。3、雾化治疗:对于咳嗽比较严重的患者,可以进行雾化吸入,如特布林雾化溶液、布地奈德混悬液等。如果是白细胞偏低,可以在医生的指导下使用利可君片、鲨肝醇片等药物,改善白细胞低,有利于恢复。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

放射治疗有以下几个要点。在放疗过程中,要尽量多喝水,因为放疗过程中要尽量的保持膀胱的充盈,这样才能最大程度的减轻放射线对膀胱造成的伤害。要多休息,同时要保持膳食平衡,多吃有营养的食品。除此之外,还需要保持一个好的心态,避免过度紧张。要注意照射区皮肤的清洁和干燥,要穿棉衣服,不能与太阳直接接触,以免引起皮肤不适。由于放射线对皮肤有一定的损害,一般会出现皮肤烧灼感、瘙痒、脱屑、红斑等症状。为了减轻上肢浮肿和肩部运动障碍的概率,病人需做一些功能性运动,例如乳腺癌放射治疗后患侧肢体的抬高运动。宫颈癌患者在接受放射治疗后,要及时做好阴道清洁工作,以防止子宫内膜与子宫内膜的粘连,降低子宫内膜的感染率。在做完放射治疗之后要注意补充营养,这样才能让身体更快的恢复。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

炎性结节有可能是由细菌感染、病毒感染及非典型致病菌感染引起的炎症反应刺激引起的。如果发现有炎症性结节,首先要做血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体等检查,对是否存在感染的致病微生物进行检测,并结合检测结果进行治疗。当病人的白细胞减少,单核细胞和淋巴细胞升高,病毒抗体呈阳性的时候,就应该考虑是病毒感染导致的结节,可以在医生的指导下使用抗病毒和清热解毒的药物。当病人的支原体抗体、衣原体抗体在最近一段时间内都超过了4倍,这可能是由非典型致病菌造成的,可以在医生指导下服用阿奇霉、罗红霉素、左氧氟沙星等药物。炎性结节通常会自行消失。有的时候要结合病人的体质和疾病的严重性来做出判断。只要是轻度炎症性结节,通常都能自己吸收。若是有较大的炎性结节,就必须要进行抗炎治疗。炎性结节可以由病毒感染引起,也可以由慢性炎症刺激引起。病人平时应该以清淡的饮食为主,多吃一些有营养的食物,避免辛辣刺激性的食物。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

在化疗后出现白细胞偏低的情况,可以通过饮食和药物来进行补充,同时还要结合白细胞、血小板等指标来判断,如果有必要还要做好预防感染的措施。1、饮食:如果白细胞只有轻微的减少,病人也没有任何的不适,可以不需要特别的治疗,只要继续观察就可以了。在这个过程中,可以多吃一些海参、人参、枸杞等,这样可以增加白细胞的数量,这样白细胞就会慢慢恢复正常。也可以多吃一些高蛋白的食物,比如鱼肉、牛奶、鸡肝等。2、药物:如果白细胞指数低于1.0×10^9/L,可以通过药物来补充。首先可以进行肌肉注射,比如重组人粒细胞刺激因子注射液,这样就能在短期内提高白细胞的数目。此外为了保持体内白细胞的正常水平,需要长期口服固元颗粒、地榆升白片、利可君片等药物。同时还要注意观察白细胞的变化,如果白细胞数量小于0.5×10^9/L,说明机体的免疫功能比较差,这个时候就应该进入层流房间,避免发生感染。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

化疗后全身疼痛属于正常情况,有可能是由于化疗药物的影响,也有可能是由于肿瘤导致的。一般情况下,只要是轻微的,一般都不用做特别的处理,但是如果是严重的,就要到医院做检查,找出病因,然后对症治疗。化疗是一种利用化学药物来杀灭肿瘤细胞的治疗方法,在应用之后,会产生一定的神经毒性,引起恶心、呕吐、腹泻、脱发、疲倦、头晕、骨髓抑制等各种副作用,也有可能引起全身骨骼肌肉酸痛等,这些都是正常的现象。假如疼痛程度不大,停药后就会自己消失,但是如果疼痛程度很大,病人无法忍受,需要在医生的指导下口服对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。如果是因为肿瘤压迫了局部的骨骼和肌肉引起的全身疼痛,可以先进行化疗,使肿瘤变小,然后进行手术切除病灶。对于癌症病人,要保持一个好的心态,不要太过紧张,要主动配合医生的治疗,平时不要太累,多做一些运动,比如走路、多休息、不要熬夜。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

淋巴癌可以通过血液检测出来。淋巴癌是一种原发于淋巴系统的疾病,主要表现为淋巴结无痛肿大,与免疫、感染、遗传等因素有关。通常在发病早期,可以进行血液检测,检测是否有白细胞计数升高,血红蛋白和血小板降低等症状,从这些指标就可以判断是否存在骨髓的转移和浸润。但是因为血液检查并不能确诊为淋巴癌,所以在血液检查发现异常的时候,要结合患者的身体状况,如皮肤瘙痒、盗汗、淋巴结肿大、全身消瘦等,并结合CT、磁共振检查、病理活检等,才能确诊。同时,还应与肺结核、慢性淋巴细胞白血病等疾病进行鉴别。而且一旦确定了病情,就需要积极配合医生进行手术、放化疗等,以增加病人的生存率和生活质量。平时要注意养成良好的生活习惯,比如有规律的作息、合理的饮食,还要经常去医院做检查,及时了解自己的病情。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗
Q:化疗什么药好肿瘤科

化疗并不是说用什么药就用什么药,要看病人的具体情况,包括肿瘤的类型、分期、对药物的敏感性等。以肺癌、食管癌、乳腺癌及结直肠癌4种癌症为例,其化疗治疗药物如下:1、肺癌:对于对化疗比较敏感的小细胞肺癌,首选的化疗方案是依托泊苷和铂类;对于肺腺癌,可选择培美曲塞、铂类、贝伐单抗作为一线化疗;对于肺鳞癌,紫杉醇类药物和铂类药物是首选的化疗药物。2、食管癌:一旦确诊为食管癌,可以用紫杉醇类和铂类联合使用,也可以用氟尿嘧啶和铂类联合使用。3、乳腺癌:若确诊为乳腺癌,可以选用蒽环类药物联合环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等化疗。乳腺癌包括激素敏感型乳腺癌、HER-2阳性型乳腺癌、三阴性乳腺癌等,激素敏感型可以配合内分泌治疗,HER-2阳性型可以配合双靶治疗。4、直肠癌:若确诊为大肠癌,则可选用氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂等药物。上面只是简单的四种肿瘤的例子,随着科技的发展,化疗药物的种类也在不断的增加,因此,在进行化疗的时候,需要根据肿瘤的具体类型来选择化疗方案。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

化疗时能否服用消炎药,要看患者的病情而定,有药物适应证的患者可以服用消炎药,没有药物适应证的患者则不能服用消炎药。化疗是一种治疗癌症的方法,这种方法是通过化疗药物对肿瘤细胞进行抑制和杀灭,如果病人的体质较弱,化疗药物有可能会破坏人体的免疫系统,增加细菌感染的概率。阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等是常用的消炎药,一般都是有适应证的,需要在医生的指导下服用,药效相对稳定,可以有效的控制炎症,一般不会对身体产生不良反应。在化疗过程中,如果病人的体内没有发生细菌感染,这个时候是不能服用消炎药的,因为没有药物的适应证,如果服用消炎药,会对胃肠道产生刺激,引起胃痛、胃胀等不适,会影响到病人的恢复。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

肿瘤破了并不是什么好事情,一定要积极的配合医生进行治疗。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,当患者发现疾病后,如果没有得到及时的处理,就会使肿瘤继续变大,甚至会发生破溃,对局部组织造成损伤。如果是恶性肿瘤,则会引起癌细胞的扩散和转移,对人体造成很大的威胁。因此,一旦发现肿瘤破裂,一定要尽快去医院进行详细的检查,并且要积极的配合医生进行治疗,避免病情进一步恶化。生病的时候要调节好自己的情绪,不要有太大的精神压力。日常生活中要做好饮食方面的调整,尽量不要吃太多油腻、辛辣、刺激性的食物,如辣椒、胡椒粉、麻辣烫等。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

肾错构瘤通常是可以治愈的,但要根据疾病的严重程度而定。肾错构瘤是一种良性的肿瘤。对于单纯的血管平滑肌脂肪瘤,需要到正规的医院进行手术切除,术后的治疗效果很好,而且不会再复发,所以是可以治愈的。与结节硬化相关的血管平滑肌脂肪瘤,一般不能完全根治,因为是系统性病变,所以会有扩散,所以治疗起来也比较麻烦,还需要控制其部位的瘤变。对于血管平滑肌脂肪瘤患者,要及时就医,在专业医师的指导下,制定合适的治疗方案。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

肾小球肾炎水肿一般需要在医生的指导下口服利尿剂,同时需要补充血浆蛋白或者是透析。1、利尿剂:肾小球肾炎的水肿一般都是比较严重的,如果得不到及时的处理,很有可能会影响到身体的其器官,因此可以用利尿剂来治疗,常用的是氢氯噻嗪,如果病情严重,伴有少尿,可以通过静脉注射呋塞米等强力利尿剂来缓解。2、补充血浆蛋白:肾小球肾炎水肿,一般要在医生的指导下,应用强的松、地塞米松等免疫抑制药物,一般可以改善肾小球的通透性,同时补充血浆蛋白,可以提高血管的渗透压,缓解水肿。3、透析:肾小球肾炎水肿一般是肾功能逐渐下降的表现,极有可能发展为尿毒症,可以通过透析来缓解水肿。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

胸椎血管瘤一般是没有任何症状的,只要定期复查就可以了。一旦有了这种情况,可以选择注射骨水泥、放疗、手术等方式来进行治疗,同时要做好日常的护理工作。1.注射骨水泥:将骨水泥液注入到组织中,在血管瘤的空隙处形成一个稳定的骨体,这样就能让整条脊椎保持稳定,缓解病人的症状。2.放疗:利用放射疗法,可以将血管瘤内的血流封闭,并逐步恢复正常,这样就不会影响到脊椎的稳定性。3.手术:只有很少一部分病人才会出现血管瘤的症状。由于的体积较大,会对脊髓及神经造成严重的压迫,从而引起下背疼痛,严重的还会造成截瘫。所以必须要尽早的采取手术的方式来处理,最好是选择经皮的椎体成形术和手术相结合的方式。平时要注意心情舒畅,多到室外去透气,多呼吸新鲜空气。饮食上要以清淡为主,多选择一些有营养价值的食品。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗

恩度指是一种注射用的重组人VEGF。重组人血管内皮抑制素注射液不是化疗药,而是一种抗肿瘤药物。重组人血管内皮抑制素注射液是一种通过抑制形成血管的内皮细胞迁移来抑制肿瘤新生血管生成的生物制剂,具有抗肿瘤的作用。重组人血管内皮抑制素注射液不是一种化疗药物,是一种靶向药物,以静脉给药的方式,多与NP化疗方案联合给药,一般用于初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。在服用重组人血管内皮抑制素注射液的过程中,要密切关注病人的身体情况,如果出现了恶心、呕吐、腹泻等不适的情况,就要及时告诉医生,以便及时调整药物的使用。

任宏涛
任宏涛 副主任医师 内科 西安交通大学第二附属医院
擅长:乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的放射治疗