所谓腿中风就是下肢动脉栓塞,主要是由于机体内的附壁血栓在血流的冲击下发生脱落,随着血流漂在了动脉处,导致血流严重的堵塞,从而形成的下肢动脉血栓,引发腿中风。由于腿中风起病比较急,发病比较快,所以早期必须进行积极的有效的治疗。可以给一些降纤抗凝,扩血管药物,比如:低分子肝素钙、巴曲酶、注射用血塞通等药物。治疗期间要严密观察患者的凝血功能,以防止其他脏器出血的发生。对于病情比较严重患者来说,可以行手术取栓的方法,可以尽快把动脉内的血栓取出,操作简便,手术时间短,可以迅速的缓解症状。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中风和脑血栓是否需要手术治疗要看具体的病情,有一部分是可以做手术的。中风是中医术语,包括出血性中风和缺血性中风,出血性中风也就是脑出血,如果出血量比较大,超过30毫升的话,那就可以通过手术清除血肿处理,而出血量不足30毫升的就没有必要手术。脑血栓一般无法做手术,早期可以进行溶栓处理,而当脑血栓导致大面积脑梗塞,出现脑水肿明显引起脑疝,可以进行去骨瓣减压手术。

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Q:小中风征兆中风

小中风征兆可以表现为突发的短暂性言语障碍,即突然出现言语含糊不清楚;或者言语不能;或者能自发流利的讲话,但言语表达有错语情况,而这些言语障碍症状在数分钟或半小时左右即缓解。另外,突发短暂的肢体麻木力弱、突发短暂的口角歪斜、发作性短时间记忆丧失、短暂的视物模糊或者视野范围缺损、短暂性头晕伴行走不稳、短暂的一侧或双侧面口周麻木伴对侧肢体麻木力弱、突发短暂的单眼一过性黑朦伴对侧肢体力弱、在转头或仰头时双下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起,以上这些突发短暂性症状均提示小中风可能,需尽快就诊,避免延误病情。

黄世昌
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拍打不能预防中风,这是毫无科学根据的。中风的预防指南有明确的规定,分为一级预防和二级预防。一级预防主要针对没有中风,但是有诸多危险因素的患者,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,要给予相应药物控制,同时注意抽烟饮酒等不良习惯要戒除。二级预防是指已经有过中风病史的患者,除了和一级预防相同的针对危险因素的措施以外,还要长期口服药物,比如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀调脂、稳定动脉粥样硬化斑块。

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中风后的康复训练一般包括:肢体功能的运动、吞咽功能训练、语言功能训练等方面。家庭常用的简单的动作有:一、提手运动:仰卧,手指交叉,保持手臂伸直,向上提患侧臂到脸旁;二、推手运动:仰卧,手指交叉,尽量把手慢慢向上推;三、分腿运动:屈膝仰卧位,慢慢分开大腿,然后再合上;四、分腿运动:仰卧位,双腿屈曲分开,患侧大腿慢慢向左右摆动;五、转身运动:端坐在椅子上,手指交叉,手臂伸直,双眼望着手,大腿保持不动,慢慢将上身转向两侧。康复训练越早效果越好。

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中风包括有缺血性脑中风和出血性脑中风。临床症状轻重也不是特别一致,比较轻的中风可能仅仅会表现为口眼歪斜,出现头痛、头晕等临床症状。经过积极的治疗,一般对生命不会有太大的影响。如果病情比较严重,可以导致昏迷、呼吸循环功能衰竭的临床症状。患者可能生存期只有几天或者是几个月的时间。所以中风的患者具体的生存期,主要还是要结合患者的病情的严重程度,结合治疗、护理的情况进行综合的分析。如果患者遗留有肢体运动功能、言语功能等障碍,会严重的影响患者的生活质量,对患者的生存期也会有一定的影响。如果患者长期卧床,容易出现一些肺炎,褥疮等并发症,是导致中风患者死亡的非常重要的原因。

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中风也就是通常所说的脑血管病,要预防脑血管病在饮食上要注意以下几点:1.首先饮食的原则要低盐、低脂、低糖饮食。2.多饮用新鲜的蔬菜水果,特别是新鲜的水果,像苹果、葡萄、橙子、西柚等,其中含有丰富的维生素C,有抗氧化的作用,可以预防动脉粥样硬化的形成。3.可以适量地食用一些坚果类的物质,像核桃、杏仁、腰果等,这类物质里面含有维生素E,也具有抗氧化的作用,可以清除血管壁上沉积的有害物质。

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中风的预防首先是对卒中危险因素进行控制,如控制血压、血糖,所以要规律应用降压、降糖药物,并定期监测及时调整用药。对高血脂者,可以给予调脂药物应用;高同型半胱氨酸血症患者,给予叶酸片、维生素B6片、腺苷钴胺片行降同型半胱氨酸治疗;肥胖者要控制体重。同时要注意改变不良的生活方式,适当进行体育运动、戒烟戒酒、进清淡饮食、减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,糖尿病者要摄入糖尿病饮食。

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中风分为缺血性中风和出血性中风两大类,具体住院多久要看疾病发生的部位、脑出血量的多少、患者的全身状况等情况。缺血性中风如果梗塞的部位不是发生在脑干、小脑等生命中枢部位,患者全身情况良好,一般住院半月左右。如果患者缺血性中风病情较重,或者脑出血量较大,发生在敏感中枢部位,则住院时间较长,一般1月左右,如果进重症监护室,住院时间更长。

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所谓的脚中风,实际上大多是脑血栓后遗症,得了脑血栓以后会出现下肢不灵活,下肢的力量减小,行走困难,也就是脚中风。治疗脚中风,患者可以口服一些抗血小板聚集类药物,比如口服氢氯吡格雷、双嘧达莫、阿司匹林来控制。服用这类药物时要注意有脑出血病史的患者禁用,患者也可以服用他汀类的药物进行治疗,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,这一类药物可以稳定动脉中粥样硬化斑块,降低血脂。患者还要辅助康复治疗,清除自由基,改善血液循环。

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首先要控制患者的高血压、高血脂、高血糖,尽量保持情绪平稳,不要有太大幅度的波动,更不要做会引起情绪激动的事,比如爱拍打麻将、打扑克、观看激烈的体育比赛等。平时多做手操,可以将大拇指和食指进行摩擦。还需要控制饮食,清淡饮食,戒烟酒,保持大便通畅,做适量运动。前兆及症状表现为吐字不清、跌倒、肢体麻木、头晕、头痛等。

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眼中风是指眼动脉血栓形成造成视神经缺血而导致视力下降,是颈内动脉系统病变的表现。如果是短暂性脑缺血发作,血管内血栓可被人体的纤溶系统溶解,患者的视力可在24小时内恢复。如果症状持续存在,可在时间窗内(4.5小时)给予静脉溶栓,30%的患者可使血管再通,视力恢复。而大部分患者经过正规的抗动脉硬化、改善脑循环治疗后,视力都有不同程度的恢复。

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脑中风前可能会出现以下几种症状:1、语言不清、说话笨拙、舌发硬、口角歪斜。2、单侧肢体发麻不灵活。3、病人会有嗜睡、乏力、爱打哈气、哈气连连。4、记忆力差、拿东忘西、丢三落四、对刚刚发生的事情不记得。5、头晕、恶心呕吐,走路向一侧偏斜。6、走路不稳。7、饮水呛咳。8、视物双影、视物模糊、9、一过性的意识不清。出现上述这些症状,患者应及时到医院就诊以免延误病情。

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中风病人饮食,食物可以多样化,荤素搭配,营养丰富,合理膳食,每个人引起中风的危险因素不同,饮食方面也应该各有所侧重,比如说高血压的病人,每天食盐量应该控制在6克左右,可以多吃一些如芹菜、白菜,玉米、燕麦等粗纤维含量高的食物,这些粗纤维含量高的食物有助于降压。高血脂的病人,可以吃山楂、苹果,黑木耳等食物有助于降血脂,糖尿病的病人根据食物的热量合理搭配饮食。

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脑中风广义上讲包括脑梗死和脑出血,但狭义上通常单指脑梗死。其临床治疗常用的药物有:超早期的阿替普酶静脉溶栓治疗,一般针对发病4.5小时内的急性脑梗死。其次就是超过4.5小时外的一般治疗,常用药物有拜阿司匹林,每晚一片;阿托伐他汀钙,每晚一片;依达拉奉30毫克,入液静滴,每日两次;丁苯酞注射液,25毫克,静滴,每日两次。剩下就是康复训练。

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中风后一边手脚不能动属于偏瘫,一般会遗留后遗症,完全恢复的几率比较小。中风分为缺血性中风脑梗死和出血性中风脑出血两大类。缺血性中风主要以抗血小板聚集和稳定斑块治疗为主;脑出血主要以对症治疗预防出血增加为主,比如控制血压,控制颅内压,保持大小便通畅,预防感染等,存在凝血功能异常的患者可应用止血剂治疗。

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脑中风也称之为脑卒中,常常可以表现为肢体功能障碍,手部受累的机率很大,一旦损伤,功能很难恢复。正常情况下,脑卒中的恢复期,发病14天以后功能会逐渐的改善,肢体以及手指的运动,在40天以内恢复最快,6个月以内经过积极的康复治疗手段,30-40%的病人手指功能能够恢复到正常的状态,少部分病情比较严重的病人,可能会遗留有相关的后遗症。

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月子期间中风是产后感受外邪所致,会出现头痛,发热,干呕等情况,还可能会出现口角歪斜、肢体一侧麻木活动不利,甚至严重的出现角弓反张、不省人事等情况。产后中风要注意避免受寒,饮食不能吃生冷刺激的食物,产后可以口服补充气血的食物或药物。中风以后要及时去医院就诊,可以通过喝中药,针灸等治疗缓解,避免留下后遗症,出现关节疼痛的情况。

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中风偏瘫多由缺血性中风和出血性中风引起,患者多伴有高血压、高血脂等基础性疾病,首先应对基础性疾病进行治疗。缺血性中风有适应症的情况下,早期进行溶栓治疗可以大大的改善患者的预后。出血性中风,先行保守治疗,如无疗效并有手术适应症,则行手术治疗。对中风引起的偏瘫等后遗症,在疾病稳定的基础上早期即可以进行康复锻炼,功能锻炼时间一直要持续到患者出院后半年到1年时间,辅以理疗和针灸疗法,刺激局部穴位促使肢体功能恢复。

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脑卒中又称作中风,中风后会出现偏侧肢体活动失灵,下肢表现为外旋位,足内翻,患侧下肢轴向外旋,足尖向内翻转,这样的病态体位。先要将肌肉按摩到松弛状态,然后将足由原来的向内方向反向向外展,反复多次,幅度可以逐渐加大,并且让足跟作为着地时的接触点,同时将整个下肢向内旋,并用手掌按住脚踝部往上一寸左右,配合另一只手做足背侧上提动作,反复多次,每日可重复几遍。

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