患有肺气肿的患者还能活多久,应该根据自身病情的轻重程度来决定。如果患者是比较轻的肺气肿,仅仅表现为咳嗽咳痰以及胸闷的症状,没有其他器官的并发症,可以长期存活,大概在5年以上。如果患者肺气肿患病时间比较久,而且反复发作甚至出现了口唇紫绀等症状,考虑目前肺部呼吸功能逐渐降低,有可能存活时间在3-5年左右。
肺大疱指的是肺泡壁破坏使肺组织内形成直径大于1cm的充气空腔。气胸指的是气体进入胸膜腔造成积气的状态,部分原因是由于肺大疱破裂引起。巨大肺大疱容易误诊为气胸,可以从以下几个方面来进行鉴别:1、青壮年,无自发性气胸病史,无突发严重胸闷气闭病史;2、症状轻、病史长、耐受性好;3、胸片或者CT提示肺压缩,但萎缩的肺居于心膈角,并非萎缩至肺门处;4、穿刺抽气后肺基本不复张。
肺气肿和肺心病的区别主要在于疾病所涉及的器官以及严重程度、预后不同。肺心病大多是因为肺气肿迁延导致的,引起肺动脉高压从而导致右心衰竭。可以这样说,肺心病是肺气肿后期的并发症。相对于肺气肿来说,肺心病的气促、呼吸困难症状更加明显,尤其是活动后气促可加重,还会出现双下肢水肿、颈静脉怒张,容易出现呼吸衰竭。有肺心病的患者随着病情的进展,预后不良,如果合并细菌感染,容易危及生命。
肺气肿是不可以治好的,只能延缓病情进展。而且肺气肿是没有特效药物治疗的,只能通过药物治疗缓解症状。因为α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿有密切关系,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人可以采用蛋白替代治疗。也可以注射流感或者肺炎疫苗来减少肺炎的发生。还可以采用支气管扩张剂、止咳化痰药物治疗,如果有感染,可以使用抗生素治疗控制炎症,症状比较严重的还可以采用激素治疗,来提高生存质量,延长生存期。
轻度的肺气肿一般不会影响寿命的,但是随着肺气肿逐渐发展,重度的肺气肿是会影响寿命的。轻度的肺气肿多没有明显不适症症状,当肺气肿加重时会出现桶状胸,在休息时也会出现呼吸变浅变快,有时几乎听不到呼吸音,严重的需要呼吸机辅助治疗或者气管插管。除了此以外,还会出现一系列并发症,如自发性气胸、睡眠呼吸障碍、胃溃疡、慢性肺源性心脏病等,更为严重的会导致呼吸衰竭、心力衰竭,危及生命。
肺气肿是终末支气管气道弹性减退,过度膨胀、充气等一系列病理状态,老年人患有肺气肿可以采用内科治疗,停止吸烟,尽量减少接触污染环境,可以采用支气管扩张剂缓解喘憋症状,如果有感染,使用抗生素如三代头孢类广谱抗生素治疗,有低氧血症的患者可以吸氧治疗,还可以使用氨茶碱、复方甘草合剂、氨溴索等药物进行止咳化痰、扩张支气管对症治疗。对于终末期肺气肿病人,内科治疗效果不理想的可以采用肺脏移植术、肺脏减容术等外科治疗提高生活治疗,延长生存期。
肺气肿病人腿肿,说明并发了其它疾病。肺气肿常并发肺心病,肺心病心衰可以出现腿肿,或同时有腹胀、胸腔积液等表现。肺心病多见于老年人,老年人往往罹患多种疾病,如肝硬化、肾病综合征等,可以导致低蛋白血症,低蛋白血症可以导致腿肿。肺气肿病人如果活动少,可以继发下肢静脉血栓形成,血栓可以导致腿肿。如果合并高血压,吃了氨氯地平等降压药也可导致腿肿。
慢支肺气肿急性发作治疗药物如下:1.抗生素,如果存在咳黄色黏痰,发热,血常规WBC高,说明存在细菌感染,用莫西沙星、左氧氟沙星、头孢克洛、克林霉素等抗感染治疗,合并用排痰药物,比如氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片。2.舒张支气管,如果气促,需要舒张支气管药物,比如沙丁胺醇、复方异丙托溴铵、噻托溴铵等,严重者雾化吸入治疗。3.糖皮质激素,如果气促明显,需要糖皮质激素治疗,一般用口腔吸入或雾化吸入方式治疗,比如用丙酸倍氯米松、布地奈德,部分严重者短期口服强的松或甲强龙或者静脉滴注甲强龙治疗。
有肺气肿的患者当然可以吃蛋白质。肺气肿属于慢性疾病,而且多是因为长期抽烟引起的。这类患者因为反复出现咳嗽、咳痰、气促,长期用药物治疗以及反复住院治疗,容易引起食欲不振、体质消瘦、贫血、蛋白质-能量营养不良。肺气肿患者应该多吃肉、蛋、奶、豆类制品,这些食物都含有丰富的蛋白质,可以提高能量以及增强抗病能力。
老年人患有肺气肿一般可以吃香蕉。香蕉越成熟甜度越高,含有多种微量元素和维生素,可以润肠通便、润肺止咳,而且容易消化吸收,尤其适合老年人食用。老年人多有食欲不振、习惯性便秘,而且肺气肿患者因为反复发作的咳嗽、咳痰、气促,多有消瘦及营养不良,吃香蕉除了可以提供能量外,还可以帮助通便、消除疲劳。但是要注意的是不能空腹吃香蕉,脾胃虚寒的人也最好不吃。
肺气肿患者饮食上需要注意以下几个方面,因为肺气肿患者多咳嗽、咳痰,平时可以吃一些止咳化痰的食物来缓解症状,如冰糖雪梨、川贝、枇杷、猪肺、萝卜、杏仁等,另外应该多吃一些高蛋白容易消化的食物,饮食尽量保持清淡,避免辛辣刺激的食物。还可以多吃一些高纤维的食物如新鲜的蔬菜水果等,可以加快气管受损组织的修复,另外一些食物有利于提高机体免疫力,如蘑菇、木耳等,可以适当食用。
肺大疱手术几乎都在胸腔镜下进行,属于微创手术。随着近几年胸腔镜技术的不断发展,胸部疾病80%以上都可以在胸腔镜下完成,肺大疱包括在内。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。做肺大疱手术时,仅在胸壁上做一个或者两个小切口,借助于特殊器械,直接切除肺大疱,即可完成手术。对于某些巨型肺大疱,肺大疱占据了整个胸腔,界限不清晰,胸腔镜下操作难度明显增高,在为了保证患者安全情况下,还是直接开胸手术更为妥当,不应该片面追求微创。
患有轻微的肺气肿不致命,患有严重的肺气肿出现并发症时可以致命。患有肺气肿可以表现为气短,尤其在活动后明显,会影响生活质量。当肺气肿非常严重,并发呼吸衰竭或肺大泡破裂等情况时可能会致命。肺气肿一般伴随慢性支气管炎,阻塞性通气功能障碍,晚期常并发呼吸衰竭,严重缺氧,二氧化碳潴留,不及时使用呼吸机治疗也可危及生命。并发肺大泡破裂导致大量气胸,不及时进行胸穿排气也可危及生命。
肺气肿的患者是可以通过一些中药来缓解自己的症状,达到缓解病情的目的的。可以吃一些肉桂,沉香,冬虫夏草,茯苓,山药,五味子,熟地,治法的话也就是用水煮,建议患者不要吃过于辛辣,或者是刺激性的食物,也不要吃油性太大的食物。支气管肺气肿的患者建议生活中应该多注意休息,平时多喝一些温开水,此外还应该保持愉悦的心情。
肺气肿的患者是可以吃肉的,肺气肿属于一种慢性消耗性疾病,临床上见于男性阻塞性肺病。主要表现为咳嗽,咳痰,或者是运动之后呼吸急促的情况。患者在疾病的后期经常出现消瘦,食欲不振,这样的情况下,患者应该加强营养。多吃一些含有蛋白质的食物,来提高患者的免疫力,饮食上建议吃一些牛肉,猪肉,鱼肉,鸡肉等,所以肺气肿是可以吃肉的。
肺气肿是慢性支气管炎,肺部的不可逆性改变,是一种慢性炎症性疾病,不是恶性肿瘤。如果继发急性感染,局部的支气管黏膜充血水肿,可以出现咯血。但是单纯的肺气肿伴发咯血,不能表示是癌变,确诊癌变需要影像学的检查和病理学的检查,其中病理学检查是诊断恶性肿瘤的金标准。建议患者先完善影像学的检查,以明确肺部有没有肿块再做进一步的确诊。
碳13呼气试验是否有必要检查,需要看患者具体的病情。就诊时医生会根据患者的症状、体征、体格检查等资料,来综合判断是否有必要进行相关检查。一般来说,如果怀疑有幽门螺杆菌的感染,可以进行碳13或碳14呼气试验检查。如果患者具有恶心、嗳气、呕吐、口臭、腹胀、烧心、反酸等不适症状,怀疑可能有急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等疾病,或者有胃癌家族史,那么考虑碳呼气试验是有必要检查的。
有肺气肿的患者戒烟之后,会出现一系列的症状,最常见的就是典型的戒烟之后戒断综合征。这些症状表现为患者出现不同程度的的咳嗽、咳出黏稠的痰液,伴随有喘息、气促、胸闷,甚至出现不同程度的,阵发性间断出现的,游走性的胸前区的疼痛,还可伴随有不同程度的可以耐受的呼吸困难,甚至出现有焦虑、烦躁不安、容易发怒等症状。
肺气肿属于呼吸内科疾病,多是由慢性支气管炎时间长了引起的阻塞性肺气肿。患者有咳嗽、咳痰、喘憋,重者可有呼吸困难、呼吸衰竭。肺功能显示阻塞性的通气功能障碍,一般给予扩张气管、减轻气道炎症等药物,可以缓解症状,比如布地奈德福莫特罗喷雾剂、茶碱缓释片等。肺气肿的患者建议长期家庭氧疗,可以缓解肺气肿的进展。
肺气肿是由于慢性支气管炎气道的炎症,肺泡壁的扩张,肺泡间隔的破坏导致肺泡的融合引起的。患者多有吸烟的病史,反复的气道感染,常有咳嗽、咳痰、喘憋等症状。肺功能显示阻塞性的通气功能障碍,给予支气管扩张剂、激素等抗炎药物治疗,可以缓解肺气肿的症状。长期家庭氧疗,即每天十五个小时以上低流量氧气吸入也可缓解肺气肿的进展。