精索静脉曲张，是引起男性不育的常见原因之一。如果男性经相关检查，已确诊为精索静脉曲张，可通过微创手术来解决这个问题。传统的精索静脉曲张手术，是通过腹股沟做切口行精索静脉高位结扎，其花费少，但副作用多、创伤较大。现在采用的是腹腔镜下或显微镜下精索静脉高位结扎，创伤小、恢复好，但其价格相对较高，一般在1万元至1万5千元左右。

死精症是指男性排出的精液中，精子的成活率不高，死亡的精子超过精子总数的40%。死精百分之百可见于很多疾病，因此这也决定了精子的预后。精囊炎、前列腺炎等疾病可以造成精浆锌和果糖的降低，从而会影响精子的缺陷，导致死精100%。但是在经过抗感染治疗以后，其精子活性功能会得到恢复。因而同样可以引起女方受孕。双侧精索静脉曲张也可以造成死精100%，但经过外科手术治疗后，精子活性可以恢复，从而使女方受孕。

精索静脉曲张可以引起精液常规的异常，因而可以引起男性不育。如果长年的精索静脉曲张已经导致了睾丸附睾的病变，引起睾丸附睾的炎症、肿瘤以及生精功能的下降等。那么手术之后，精液分析仍然可能是异常的，也有可能引起不育。但是对于病程较短的精索静脉曲张，一般手术之后可以提高精液的质量。这是可以恢复男性生育功能的。

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正常男性的精液一般通过15~30分钟左右会液化，30分钟以后一般已经完全液化。液化后的精液呈液体状，比水相对浓稠一些，呈灰白色或者淡黄色的液体。精子在液化的精液里面活动能力很强，能够游到子宫完成受孕。如果精子不液化或者液化不全，会影响男性的生育功能，可以上医院做精液分析检查，有助于明确精子的液化情况。

精索静脉曲张属于精索的血管病变，好发于左侧，主要是由于左侧的精索静脉呈直角进入左肾静脉，并且走形比较长，从而引起的。如果是轻度的左侧精索静脉曲张，并且没有明显不适症状，这种情况不需要做特殊处理。如果有轻度的阴囊坠胀疼痛感，可以考虑口服迈之灵片，或者是使用阴囊托带进行治疗。如果精索静脉曲张症状比较严重，并且伴有精子质量下降，这种情况就建议尽早手术治疗。

做精液检查时正常形态精子百分比不能低于4%，如果低于4%属于畸形精子症。精子的形态关系到精子运动和受精能力，正常精子越多受精能力越强，反之则会影响受精。此外畸形精子过多时，会影响到精子内DNA完整性。DNA碎片率增高除了会影响自然受孕，如果一旦怀孕后可能会发生胚胎停止发育、自然流产、胎儿发育异常等不良妊振情况。

精液液化时间长短会影响男性的生育功能，因为精子只有在等精液液化之后才能迅速向前运动，到达女性的子宫、输卵管等部位完成受精。精液液化时间长会影响男性的受孕能力，药物方面建议可以服用五子衍宗丸、生精片、维生素e、葡萄糖酸锌等药物进行改善精液质量治疗。一般治疗一个月以后，可以到医院复查精液分析明确治疗效果。

男性不育的原因主要是精子成活率低、少精、无精子、输精管炎症。出现不育首先检查精液常规，做彩超检查输精管是否通畅，男性在检查前一周应禁止性生活。精子成活率低，主要治疗药物有五子衍宗丸和生精胶囊、麒麟丸。输精管不通畅手术疏通输精管，服用阿奇霉素抗炎治疗，避免再次感染引起闭塞。还要在女性排卵期进行性生活，精子卵子结合才可以怀孕。

精子数量过少，往往导致男性不育，多是由于睾丸生精细胞产生的精子过少，是由于睾丸组织发育不正常，比如小时候患有病毒性腮腺炎并发睾丸炎，就容易出现这种现象。平时需要注意饮食调理，不能饮酒，不能吃辛辣、刺激性食物，可以在医生指导下吃点生精片，有助于促进精子的产生。平时不能从事放射性工作，比如从事电焊工或者X线检查工作。

导致弱精症的原因非常多，对于不同的病因，需要有不同的治疗疗法以及药物。对于垂体功能降低导致的雄性激素降低所引起的弱精症，可以适当应用促性腺激素治疗，比如HCG和HMG等。而对于下丘脑的功能降低，可以适当应用非甾体内雌激素拮抗药，比如他莫昔芬。此外，若体内过氧化物的水平超标，比如过氧化氢等。它们可造成精子膜脂超氧化，因此可以使用维生素E和谷胱甘肽治疗。

精子畸形率高，可以诊断为弱精症，弱精症的男性精液当中并不是没有正常精子的存在，这时候怀孕了是可以继续妊娠。因为受孕时只需要男性一个正常的精子与女性的卵子结合就行了，一般都是发育正常、活力比较强的精子，通过快速的向前运动与卵子结合的情况下受精。但是继续妊娠一定要定期做产检，因为影响胚胎发育还是有其他原因，比如药物、放射性物质等等。

精子存活率较低，也就是死精率较高，有可能是睾丸组织发育不好，生精细胞生成的精子质量不好，或者由于睾丸组织因为受到辐射，在精子生成过程中，就会出现大量的死精或者畸形精子。首先需要在工作环境中避免受到辐射，如果从事电焊工或者放射之类的工作，需要及时调换工作。其次可以在医生指导下，使用生精片或者五子衍宗丸之类的中成药物调理，三个月以后可以重新看医生复查。

精子形态正常率小于4%考虑是不正常的，这样的精子畸形率太高，正常情况下精子的畸形率应该小于15%，精子的畸形率太高就会影响女方受孕，有可能会导致不育。需要查找导致精子畸形的具体病因，比如长期接触放射线、从事电焊之类的工作，就应该及时调换工种，经过一段时间的修养重新做检查。同时需要注意饮食清淡，多吃含维生素c丰富的水果蔬菜，不能饮酒，都有一定的辅助作用。

会，如果阴囊坠胀，阴囊内有迂曲成团的血管。彩超确诊，就能诊断精索静脉曲张。精索静脉曲张症状明显，可以影响性功能，也可以影响精子质量，造成不育，所以必须手术治疗。如果症状不明显，可以避免久站，睡觉时将阴囊抬高。年轻患者，症状明显的，最好手术，现在都是微创手术，创伤小，恢复快，一般是术后5天出院，不用拆线。

精索静脉曲张是一个影响男性生育能力的病症，因为局部的温度升高会导致精子畸形，甚至死亡，从而造成弱精症、少精症等影响男性生育能力的疾病。需要考虑手术治疗，这个手术可以在腹腔镜下做微创手术，术后主要是注意休息，减少活动量，防止切口疼痛出血，保持局部的敷料清洁干燥，防止受潮，预防感染。而且术后一般需要配合一些提高精子活力的药物，比如盐酸左卡尼丁口服液、生精片等进行治疗。

如果有无精症，射出来的精液也是乳白色的或者是淡黄色的，只是射出来的精液里面没有精子，只是前列腺的液体。和平常的精子是没有什么区别的，从外表上是不能区分出来的。只有去医院检查精液常规的时候，才能发现有没有精子的存在，确定是不是无精症导致出现的，首先要确定是先天性的，还是特发性的。如果是先天性的无精症，治疗起来非常的困难。如果是后天性的无精症，可以选择口服左卡尼汀口服液、葡萄糖酸锌片、麒麟丸、生精片治疗1到3个月，去医院复查精液常规。

精索静脉曲张主要的表现，会出现下腹部坠胀和阴囊疼痛的现象。特别是长时间站立或者是长时间坐等等都有可能导致出现。建议可以去医院选择做精索静脉彩超，可以做出明确的诊断。如果精索静脉曲张大于0.8个厘米，是有手术指针的，建议可以去医院选择做精索静脉高位结扎手术效果是比较好的，可以达到根治性的目的。如果小于0.8个厘米，可以选择口服药物进行治疗，比如说临床上比较常用的迈之灵胶囊。

无精症一般见于睾丸产生精子的能力降低或精子的排出受阻等情况。对于前者常见的疾病有双侧睾丸附睾炎、睾丸附睾结核等疾病，因此在治愈后睾丸的生精功能一般会恢复，会出现无精症好转的情况。但有些疾病比如双侧睾丸肿瘤，一般睾丸的生精功能为不可逆性损伤，在切除睾丸后无精症一般不能好转。其次对于精道梗阻的疾病，比如输精管结核、结石，在治疗其原发病后，精子的排出将不会受限，也会出现无精症好转的情况。

精索静脉脉曲张手术的时间大概需要半个小时，完全恢复好应该3到7天的时间。现在主要是用腹腔镜做精索静脉高位结扎的手术，当天做过手术，第二天就可以下床行走。完全恢复好大概需要一周的时间。对病人的损伤也是比较小的，主要是在下腹部打三个小孔就可以完成整个手术。手术以后，局部的伤口可以不用缝合线缝合，直接用无菌敷料覆盖即可。