精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张，和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张，主要由先天性解剖因素导致的精索静脉回流障碍。它可表现为阴囊区坠痛不适，尤其是站久后坠痛明显，但平卧位一般可以减轻，以及精液分析的异常。而继发性精索静脉曲张，常为其他因素压迫精索静脉的回流导致。比如腹膜后肿瘤可压迫肾静脉导致精索静脉回流受阻。因此，它的症状除了可以表现为阴囊区坠痛不适以外，还可表现为腰腹部的疼痛、肿块、血尿等。
精液检查的方法有很多种。手淫法，此法较为理想，可直接在实验室中采集并且立刻送检，较少受到气温和时间的影响，基本上能反映精液的真实情况。避孕套法，此法橡胶可以干扰精子活力，并且避孕套中含有杀精成分，必须洗净后再使用。电按摩排精法，通过高频率震荡器刺激阴茎头部使精液射出，常用于不射精病人或长期不手淫者。
弱精子症一般指精液中前向运动精子的百分比低于参考值下限，目前一般指低于32%。因此，如果前向运动的精子百分率为10%，一般受孕的机会会比较小。但是精子是数以亿计的，如果低于10%，就算是1%，精液中仍有成千上万的活动力正常的精子。如果此精子能够成功受孕，那么生下来的宝宝也有可能是正常的，但仍需要在孕期定期监测B超以排除畸形胎儿的发生。
精子质量差，具体可以表现在A级精子加B级精子的数量少于50%，或者畸形精子的数量大于15%，或者死精率较高，需要注意查找病因，给予积极的治疗。如果治疗得当，大约三个月以后可以恢复，因为精子生成和成熟的周期是90天左右，质量较差的精子完全被优质的精子代替，最少需要3个月。如果时间太短，之前质量较差的精子还没有完全新陈代谢掉，做检查就会发现还没有完全恢复正常。
引起少精症的病因非常多，因此其治疗方法各有不同。对于促性腺功能减退型的性腺功能低下症，可以用外源性的促性腺激素的替代治疗。常见的有人绒毛膜促性腺激素（HCG）和人绝经后促性腺激素（HMG）。对于下丘脑功能不全导致的促性腺激素释放激素缺乏，可以应用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬来治疗。对于某些过氧化物超标的一些精子缺乏症，可以用抗氧化剂来治疗，比如谷胱甘肽、维生素E等。
患有少精症和弱精症的男性，要及时查找原因再对症治疗，比如精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸附睾炎是常见的原因，这时以药物治疗为主，使用喹诺酮类抗生素，比如盐酸左氧氟沙星片。精索静脉曲张也会影响男性的精液，导致少精、弱精，这是需要进行手术治疗的，在腹腔镜下进行精索静脉曲张高位结扎术，同时男性要避免熬夜、久坐，戒烟戒酒。
精索静脉曲张是影响男性生育的一个常见原因，可以分为左侧和右侧，多见的是左侧精索静脉曲张，通过彩超检查确诊之后，早期以药物治疗为主，口服迈之灵片。如果通过药物治疗不明显，患者出现下腹部以及会阴部坠胀疼痛的现象，特别是在长时间站立以及剧烈运动之后会更加明显，这时候就要考虑手术治疗，在腹腔镜下做精索静脉曲张高位结扎术。
先天性的无睾丸症，在临床当中是没有办法进行治疗的，因为本身就是一个先天性的疾病。睾丸的主要功能是产生精子，起到生育的作用，如果正常人没有睾丸的存在就失去了生育的能力，在目前的医学范围之内，还没有人造睾丸的出现。如果想要宝宝，只能借用精子库里面的精子，选择做试管婴儿或者是人工授精。
严重弱精症患者，半年之后复查已经自愈，一般复发的可能性比较小。如果患者没有采取任何的治疗措施，就可以排除生殖系统疾病引起的弱精症，这时就要考虑是患者不良的生活习惯导致的，比如长时间久坐，抽烟喝酒，长期处于高温环境等。及时避免这些因素，而且继续坚持良好的生活习惯，弱精症是不会复发的，但前提是一定要排除疾病导致的。
如果患者发现阴囊精索静脉曲张的情况下，这时则需要根据精索静脉曲张的严重程度来做决定如何治疗。比如说如果精索静脉曲张是属于轻度的，这时则建议患者可以对局部进行轻柔的按摩以及热敷来改善这种静脉曲张的情况。如果这种症状比较严重，则建议患者一定要及时的到医院进行相关检查，明确诊断之后，建议患者一定要及时的进行手术治疗。
男方没有精子，需要查找具体病因。如果是因为受到辐射导致的睾丸组织暂时性损伤，只要及时去除发病因素，不接触放射线，不从事有放射线的工作，应该是可以恢复的；但如果做检查，睾丸组织没有发育或者比较幼稚，睾丸内的生精细胞不能产生精子，就很难治疗痊愈。这种病人往往伴有睾丸间质细胞分泌雄激素水平太低，男性第二性征发育也不太明显。
导致出现无精症的原因是比较多的，如果是一些先天性的疾病引起的，比如说先天性睾丸发育异常，这种疾病目前来说，在临床上是没有太好的办法治疗的。如果是输精管堵塞，或者是体内的激素水平不够，可以通过手术和体内激素水平的调节，是可以调整过来的，有可能会得到好转的现象。临床上一般可以选择口服药物进行治疗，比如常用的雄激素等等。
弱精症的治疗方法有很多种，临床上最常用的药物有左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、麒麟丸、生精片、葡萄糖酸锌片、维生素E软胶囊等等。首先可以吃这些药物，一个月后去医院复查精液常规，看看是否有提高的现象。也可以去医院看一下中医科，适当的情况下，用中药进行调理也是不错的方法。如果保守治疗没有太好的办法，可以选择做人工授精或者是试管婴儿。
根据目前世界卫生组织最新对于弱精症的诊断标准，向前运动精子百分比小于32%就属于弱精症。弱精症备孕是否可以成功，除了看精子具体的活力如何，还要综合看精子总数和精子畸形率的情况。如果精子活力确实很弱，那还是需要到医院做进一步检查，明确弱精症的原因，当然只要有精子就有自然受孕的可能。一般来说，如果配偶月经周期规律，可以选择其下次月经的前十四天（排卵期）前后进行同房。
精索静脉曲张是血管性病变，是指精索静脉丛出现异常的扩张、迂曲等导致局部疼痛不适，甚至影响生育能力的一种病变。精索静脉曲张的诊断除了通过患者的临床症状，例如阴囊、会阴区域的坠胀感、疼痛感外。主要还是通过精索b超检查，通过b超检查静脉的扩张程度以及血液流通情况。患者在平躺平静呼吸下，精索静脉丛如果检测到3支以上的精索静脉，并且其中一支静脉血管内径大于2.0mm时，或在增加腹压的情况下管径明显增大或通过一些检查试验后有明显的血液返流，就可以确定精索静脉曲张的情况。
精索静脉曲张，主要是由于静脉血液返流至精索静脉，导致精索静脉内的压力增高，使精索静脉扩张、迂曲。可选择改善精索静脉压力的药物，如口服黄酮类药物等，比如说依普黄酮、乙氧黄酮等。平时患者应注意控制烟酒，清淡饮食，避免腹部压力过大。对于较重的精索静脉曲张患者，如果经保守治疗效果不佳时，可选择精索静脉高位结扎术。具体情况建议到医院进行就诊，在医生的指导下，明确诊断后，进行对症处理。
精子畸形率达到了94%，考虑精子的畸形率太高了，这种情况往往是不能让女方怀孕的，即便是怀孕，出现意外情况也是比较大的。需要在医生指导下，积极查找病因，给予相应的调理。首先需要注意工作环境，如果环境中有辐射性的物质，或者从事电焊工，就要及时调换工作，睾丸组织受到辐射，就容易出现死精和精子的畸形率上升，同时也可以在医生指导下吃点五子衍宗丸，有助于调理。
精子形态异常，也就是精子畸形，如果畸形率大于15%以上，就容易得引起男性不育。精子畸形有可能是睾丸组织发育不好，或生精细胞生成的精子畸形率太高。也有可能是生精细胞在产生精子的过程中，由于受到外界的影响，比如受到电离辐射，就容易导致精子的畸形率升高，会影响受孕。如果处于备孕期，就应该特别注意，一定要远离放射线，避免睾丸组织受到影响产生畸形精子。
精索静脉曲张临床上比较常见，主要是由于精索静脉内血液回流需要抵抗重力、静脉走行距离长、静脉周围依托组织薄弱等因素引起。临床表现为患侧阴囊坠胀感、疼痛。长时间的精索静脉曲张，会影响精子产生和精液质量、睾丸体积缩小，引起前列腺炎、精囊炎等。早期的静脉精索静脉曲张，可用阴囊托带或穿紧内裤，比较严重可以在腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
精子形态正常率小于4%说明精子畸形率太高了，这种情况是不容易让女方怀孕的，但不是绝对不能怀孕。首先需要注意查找病因，然后针对病因给予相应的治疗。有可能是在精子生成的过程中受到了辐射所致，平时尽量不要接触放射线，不要从事有放射性工作，如果从事电焊工之类的，应该及时调整工作。同时避免高温工作环境，避免长时间久坐及经常泡温泉及坐浴。可以在医生指导下吃些五子衍宗丸以及生精片、东维力之类的药物，三个月后看医生重新做精液常规检查。