慢性胃炎的用药与慢性胃炎的类型有关，类型不同，用药方法是完全不同的。慢性胃炎主要包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎与胃酸分泌过多有直接的关系，可以服用抑酸剂以及保护胃黏膜的药物。比如奥美拉唑、铝碳酸镁。慢性萎缩性胃炎，可以通过服用铝碳酸镁片或者替普瑞酮胶囊促进胃黏膜的血液循环，增强屏障功能，促进胃黏膜的修复。必要时可以补充胃蛋白酶。

浅表性胃炎伴有糜烂，主要临床症状是上腹部疼痛，阵发性发作，有时伴有后背部疼痛，反酸、嗳气、上腹饱胀、进食减少。在胃镜下可以体现为以胃窦部和胃体部为主的粘膜隆起表面伴有糜烂，病理检查一般为慢性浅表性胃炎或者是粘膜组织慢性炎。浅表性胃炎伴有糜烂并不严重，可以通过药物治疗达到治愈。主要的治疗方法是采取抑制胃酸和保护胃粘膜治疗，常用的药物有埃索美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁、替普瑞酮等。

非萎缩性胃炎不严重，是最轻型的胃炎类型。这种情况一般是对症治疗为主。伴有反酸烧心患者，可以服用抑酸药物，比如奥美拉唑或者雷尼替丁等。伴有胃部疼痛的患者可以服用庆大霉素普鲁卡因维生素B12颗粒或者铝碳酸镁咀嚼片止痛，可以联合应用胃黏膜保护剂，比如替普瑞酮或者胶体果胶铋，枸橼酸铋钾等。另外中成药物也效果不错，比如香砂养胃丸等。

胃炎和胃溃疡都是消化内科的常见病，症状大致相同。胃炎的临床症状是上腹疼痛或不适，比胃溃疡轻，伴有反酸、嗳气、胃胀、恶心、呕吐等。胃溃疡主要症状是上腹疼痛为主，具有一定的规律，进食后半小时到一小时，疼痛开始，持续1-2个小时消失。溃疡累及大的血管时，可以发生消化道大出血、板油便，溃疡穿透胃壁能引起急性腹膜炎症状，全腹剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛。

慢性非萎缩性胃炎不严重，有症状的主要表现为上腹痛或者不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等消化不良的症状，可以吃奥美拉唑或者是雷贝拉唑来缓解，伴有幽门螺旋杆菌感染可以采三联或者四联的疗法来进行治疗。在治疗的同时一定要注意吃饭时要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，少量多餐。还要注意避免劳累，放松心情，缓解压力，保证睡眠。

浅表性胃炎是一种慢性疾病，反复发作。要注重浅表性胃炎的病因治疗，引起急慢性胃炎的主要原因一方面考虑幽门螺杆菌感染有关。另外一方面长期不规律的饮食，进食一些刺激的食物，烟、酒，情绪心理因素影响，都会导致慢性浅表性胃炎的发生。所以说，浅表性胃炎的治疗是一个长期的调整过程。如果症状发生时，可以通过口服奥美拉唑、硫糖铝、替普瑞酮、莫沙比利等药物来调整，一般两周内可以改善。但是平时还是需要规律饮食，避免刺激性的食物，减少慢性浅表性胃炎复发。

胃炎和胃癌在临床上都比较常见。但是从病理、临床症状、治疗及预后都截然不同。胃炎是胃黏膜充血、水肿、糜烂，细胞结构没有发生变化。胃癌是在多种因素作用下，胃黏膜细胞发生异常增生及分化形成新的物质。胃炎可以发生在任何年龄，主要表现胃区不适、恶心、反酸、恶心。胃癌一般发生在45岁以上，早期症状不明显，晚期以疼痛为主，伴有食欲不振，体质消瘦，低热等，胃窦部肿瘤能引起起幽门梗阻，引起呕吐。胃炎经口服胃酸抑制剂，及解痉止痛治疗，症状迅速缓解，很快治愈。胃癌药物治疗无效，需要手术治疗。胃炎不会影响正常寿命，胃癌治疗不及时会引起死亡。

胆汁反流容易导致糜烂性胃炎、十二指肠溃疡，治疗起来比较棘手：第1点、可以口服熊去氧胆酸、口服吗丁啉进行治疗，促进胃肠道功能减少胆汁反流。第2点、如果患者糜烂性胃炎、胃溃疡严重，出现恶心、烧心的情况，需进行胃空肠吻合术达到治疗目的。第3点、若为十二指肠乳头部功能不健全导致胆汁反流，可以进行胆肠吻合术，但手术创伤较大。

非萎缩性胃炎伴糜烂并不是特别严重，不要过于担心，但是必须要积极的配合医生进行治疗。这种糜烂只是粘膜的水肿充血，在治疗上给予奥美拉唑、吗丁啉、莫沙必利等对症治疗，一般2~3个星期基本上都能缓解。如果检查有幽门螺杆菌感染，还要采取三联或者四联的疗法。在吃药的同时一定要注意饮食温软易消化，不吃辛辣生冷寒凉的食物。

患有胃炎的患者可以吃木瓜，木瓜是健脾胃、治胃痛的水果，但不建议空腹食用，尤其是胃寒、体虚者不宜多吃，容易引起腹泻。胃炎的患者可以适当的吃石榴，有助于消化，对调理肠胃有一定的功效。可以适当的吃一些桂圆，能温胃补脾。还可以适量的吃菠萝，具有健胃消食、补脾止泻、清胃解渴的功效。还可以吃一些樱桃，具有补中益气、健脾开胃的功效。

糜烂性胃炎不要吃太甜的水果，也不要吃太酸的水果。可以吃苹果、香蕉、猕猴桃、柚子、桃子、火龙果、梨、葡萄等，避免食用太坚硬的水果。糜烂性胃炎的患者在饮食和生活上一定要注意调整好，要作息规律，少熬夜，要避免吸烟、饮酒和暴饮暴食，定时定量的用餐。在胃炎症状明显的时候要饮食要软烂，要注意细嚼慢咽，避免食用油腻刺激、坚硬粗糙的食物。

大量饮酒后由于酒精对胃粘膜的刺激、损伤导致胃粘膜的充血、水肿、炎症等引起的胃粘膜的急性炎症。其主要治疗方法是：1.禁食刺激性食物，进食易消化的食物；2.可以给予抑制胃酸分泌药物，如质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，H2受体抑制剂，如西咪替丁、雷尼替丁等；3.给予胃粘膜保护剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等；4.如果疼痛可给予解痉止痛药，如颠茄片等。恶心呕吐可给予胃复安等治疗。

如果是低酸或无酸，可以在饭前和饭中食用一些米醋，并配合胃蛋白酶，也可以使用五肽胃泌素。如果是胆汁反流引起的萎缩性胃炎，需要应用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，如消胆胺，硫糖铝，熊去氧胆胺酸，吗丁啉，西沙必利等，萎缩性胃炎容易有幽门螺杆菌感染。如果有感染，可以用四联疗法进行根治幽门螺杆菌的治疗。增加胃黏膜营养的药物，如合欢香叶酯，活血素，生胃酮等。

具体治疗措施有：1、如果有幽门螺杆菌感染，首先需要抗幽门螺杆菌治疗，首先推荐四联疗法：奥美拉唑+铋剂+克拉霉素+阿莫西林+呋喃唑酮；2、抑酸剂治疗烧心、反酸等症状：雷尼替丁、法莫替丁等，抗酸剂也可以选择，比如氢氧化铝、铝碳酸镁等；3、如果有上腹部饱胀、纳差可以选择多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，可以同时配合帮助消化药口服，如复方消化酶、胰酶片等。4、饮食清淡、易消化为主，禁忌辛辣刺激和烟酒。

萎缩性胃炎是指胃黏膜的腺体减少，常伴有肠化的一种慢性胃病。多见于老年人，是器官老化的一种现象。胃镜下常表现为黏膜变薄，血管纹理清晰，严重的会出现肠化结节。如果是局限性的萎缩经过饮食调理和药物治疗有可能恢复正常。严重的萎缩性胃炎尤其伴有肠化结节的病人很难治好。建议萎缩性胃炎的病人注意饮食清淡，菜不要太咸，不要吃辛辣刺激性食物，避免烟酒刺激，另外，可以口服摩罗丹，此药对萎缩性胃炎的治疗有一定的效果。

慢性胃炎是消化系统最常见的病变，发病跟很多因素有关，急性胃炎病因持续存在或者反复发生，会导致胃炎持续不愈演变成慢性胃炎。慢性胃炎最常见的症状是上腹部饱胀不适，特别是在餐后加重，疼痛的性质没有规律性。纤维胃镜检查及活体组织检查可以确诊本病，避免对胃有刺激性的食物及药物，戒烟戒酒，清除幽门螺旋杆菌感染。

慢性胃炎主要是饮食的不规律或者幽门螺杆菌的感染引起。慢性胃炎应注意饮食的规律，避免暴饮暴食，应选择清淡易消化的食物，避免生冷、浓茶、咖啡或者烟酒的刺激。进食建议细嚼慢咽以减少对胃黏膜的刺激。同时饮食上建议注意多食用些清淡好消化的食物，如肝脏、动物血液或者牛奶等好消化的食物，一般的鸡蛋也是可以正常吃，对慢性胃炎是没有影响。

慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化属于癌前病变，若及时到医院进行正规和长期治疗，是有可能逆转的。这种情况下，主要以对症治疗为主，可服用胃复春片、摩罗丹或者中药汤剂等阻止病情进一步恶化。如果是中药，至少要服用半年，或以上。若患者有反酸、烧心的表现，可以服用奥美拉唑或雷贝拉唑治疗；胃胀、嗳气，可服用莫沙必利片缓解症状。

胆汁反流可以治好，胆汁反流与胃肠道蠕动增强、胃动力减弱、十二指肠液反流引起，可以进行以下治疗：第1点，促进胃动力药，常口服莫沙必利片，每日3次，餐前半小时口服1片，促进胃肠道蠕动，减少十二指肠反流。第2点，口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑治疗，每天2次，餐前半小时口服1片。第3点，中和胃酸药物，常使用铝碳酸镁片治疗，每天3次，餐后半小时口服1片。

胃炎多是由于各种原因引起的胃粘膜的炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。所以胃炎病人在饮食上要尤其注意，要以软、易消化食物为主，避免进食辛辣刺激性食物。主食要以粥、面条及发面的馒头等为主，少食米饭。蔬菜包括茄子、角瓜、白菜、菠菜等等均可食用，但韭菜、蒜薹、芹菜、辣椒等粗纤维食物要减少食用。另外鱼、肉、蛋类均可食用，但烹饪方式以清炖为主，保证食物软烂易消化即可食用。