刚做完手术后的乳房瘢痕处于瘢痕增生期,组织结构还没有稳定,此时不可过多进行干预,只能做一些简单维护。比如热敷、红外线照射。因为此时距离手术的时间很短,乳房的手术区域组织细胞愈合还没有完全好,过多进行干预,会造成乳房组织愈合不良,反而影响乳房的形态。一般需要到术后一个月左右,去医院复查,看看手术瘢痕的大小,以及是否需要进行医学干预。
术后要根据疤痕情况比如面积、深浅等决定。一般可以先用抗疤痕药物,例如芭克、新的肤等,局部涂抹,需要持续涂抹3-6个月。治疗期间忌辛辣刺激食物,注意防晒,注意观察疤痕情况,一般都会淡化,减小疤痕增生情况。陈旧性疤痕或者疤痕过大等情况想要完全去除疤痕,建议去当地医院面诊,考虑激光或者手术切除的方法。有的需要多次,具体需要面诊由医生决定。
疤痕是皮肤弹力纤维异常排列现象。当人体皮肤受到创伤时,会激发炎性因子的集聚来保护受伤的创面。在炎性因子的参与下,皮肤胶原蛋白重新组合闭合伤口,最终形成了疤痕愈合。疤痕的明显程度受二个方面的影响,一是个人体质,二是创面的深度、皮肤覆盖的完整度以及皮肤吻合度等。只要不是疤痕体质,随人体的自我修复大多会逐步吸收减轻。
疤痕憩室是目前临床工作中比较常见的一种情况,它的表现是月经淋漓不尽。严重影响女性日常生活。主要是由于既往做过剖腹产,由于切口缝合不致密或局部存在有炎症,造成子宫切口没有完全愈合,局部出现缺损,形成瘢痕憩室。来月经时会有局部经血滞留在这个憩室,由于憩室出口比较狭窄,因此其他部位经血流干净以后,这个憩室以内的经血还会点滴状的流出,就会引起月经淋漓不尽。
脸上有伤疤,不能吃辛辣刺激性食物,不能吃海鲜、葱、姜、蒜、酱油、腐乳、韭菜等容易引发感染,平时注意局部卫生,口服抗炎药物:罗红霉素片、阿莫西林片、牛黄解毒片,多吃富含维生素A的蔬菜水果,适当的补充蛋白质,能促进伤口愈合,减少感染机会,情节严重,局部使用淡盐水,酒精,碘伏清洗。如果出现瘙痒症状,不要用手抓挠。
疤痕子宫可以通过超声检查发现,也可以通过宫腔镜检查来诊断和治疗。相对来说,宫腔镜检查更直观,更准确,有条件的也有可能在宫腔镜下直接做修补手术。疤痕子宫主要的并发症有两个,一个是疤痕部位的妊娠,一个是怀孕晚期疤痕部位的破裂。无论哪一个都会导致非常严重的后果,都必须及早发现及早处理。怀孕以后要定期检查疤痕部位的厚度,密切注意胎动变化等情况。
眼角膜疤痕性的增生是不可消退的,尤其形成了白色外观,说明组织损伤比较深。比较深或严重的角膜炎症、溃疡或是外伤裂开以后,基质层胶原纤维由疤痕组织代替,从而修复缺损或损伤,形成白色外观的角膜斑翳和角膜白斑,完全不可以逆转。只有角膜上皮或者浅层组织会自行完全恢复,不留疤痕。因此,只有早期及时治疗,避免病情加重才能减轻疤痕。
瘢痕子宫,顾名思义就是子宫表面存在有瘢痕。之所以形成瘢痕,是因为既往做过子宫手术。在产科工作中,瘢痕子宫一般是指既往做过剖宫产,在子宫表面留有瘢痕。但是疤痕子宫并不局限于剖宫产,如果既往做过子宫肌瘤挖除手术,也会在子宫表面留有瘢痕。疤痕子宫是剖宫产的指征之一,如果选择顺产要充分评估,因为子宫表面有瘢痕,要避免发生子宫破裂。
对于睑裂狭小综合征,内眦赘皮,可以选择开眼角手术,通过手术方式分别对内外侧眼角进行矫正放大,以去除内眦赘皮,延长睑裂水平长度,达到放大眼睛的效果。但是任何手术必然会经历一个瘢痕的产生、增生、消退的过程。一般术后2~3天是肿胀高峰期,一个月恢复自然,但是疤痕还会看到,疤痕彻底消失康复,还需3~6个月的时间,术后应用抗瘢痕增生的药物,比如硅酮类,肝素类,可以有效预防瘢痕增生。
眼角疤痕变白说明疤痕充血已经减轻,疤痕由增生阶段进入改建和萎缩阶段。外伤或手术之后,伤口部位组织会逐渐愈合形成疤痕。早期疤痕会有丰富的血管,外观看起来充血发红,此时疤痕内部成纤维细胞增殖旺盛,形成大量致密结缔组织,也就是疤痕增长的阶段。随着时间推移,疤痕内部血管退化,疤痕变为白色,此时疤痕内部的细胞分裂增生和结缔组织产生变慢,疤痕逐渐进入改建和萎缩阶段。
53天孕囊距离疤痕0.8毫米,是距离较近,如果继续妊娠很可能会引导致胎盘植入的情况;如果想人工流产也很容易会发生疤痕处出血的情况,所以最好是选择药物流产终止妊娠,若药物流产不彻底也可以给予宫腔镜下行清宫手术治疗。在停经50天左右的时候,一般是孕囊距离疤痕子宫的直径在2厘米以上是比较安全的。因此对于疤痕妊娠的女性,早孕期一定要复查B超。
嘴角起泡,多数是口腔疱疹病毒感染。疱破或者结痂愈合之后,可能会留有轻微的疤痕。不用过于紧张,随着皮肤的新陈代谢,疤痕就会逐渐浅淡,不会有特别明显的痕迹。患者尽量不要用药物涂抹,因为唇黏膜比较表浅,娇嫩,用任何的药物可能都会造成对黏膜的刺激。建议患者嘴角起泡之后,虽然留有少量疤痕,观察就可以。
怀孕53天时,如果做B超发现孕囊距离子宫疤痕0.8毫米,这种情况比较危险。因为在后期孕囊发育的过程中,孕囊既有可能往上生长,也有可能往下生长,也有可能在局部形成胎盘,如果孕囊往下生长或在局部形成胎盘时就有可能覆盖子宫瘢痕,形成胎盘植入或瘢痕妊娠。因此出现这种情况,一般建议选择流产最为安全,如果孕妇十分想保留胎儿,应该在B超的严密监视下继续维持妊娠,一旦发现孕囊覆盖子宫瘢痕或出现胎盘植入时,应该及早终止妊娠,避免出现阴道大出血。
孕囊离疤痕5毫米是比较近的,出现这种情况最好采用药物流产。若是女性服药后导致流产后不全或者是不适合做药物流产,则需要在宫腔镜下做人工流产处理。孕囊离疤痕5毫米,如果继续妊娠很容易会导致孕囊种植在疤痕处,发生胎盘植入、产后大出血的几率增加,后期随着妊娠进展导致先兆子宫破裂,子宫破裂的危险性增高而严重影响患者和胎儿的生命安全。
疤痕是皮肤损伤后的异常修复,只是受体质差异影响,修复时间因人而异,但是时间一般都较长。一般情况下,可以外用祛疤类药膏,比如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮膏等,坚持使用半年以上,直到恢复到满意程度。除了药物,还可以到医院皮肤科接受点阵激光治疗,有较好的效果。
有以下几种祛除疤痕的方式,第一种,首先可以到专业的医院去进行激光或者是冷冻处理。激光治疗对去除疤痕有很好的效果,在之后要注意患处的清洁,干燥,不能擦洗,避免阳光直射,但是费用较高。第二种,可以涂抹专业的去疤痕的药膏,比如喜辽复,平时在饮食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃甜食,避免阳光的直射。
术后疤痕是创伤后皮肤纤维组织异常修复。疤痕的明显程度受创伤大小、术后皮肤吻合度、术后感染控制情况以及个人体质诸多因素影响。对较小的疤痕,可外用多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏。对较大的疤痕,在药物治疗同时可选择曲安奈德疤痕内注射、激光等治疗。对巨大疤痕还可以手术切除,并配合浅层x线照射。
疤痕体质目前没有一个特别明确且能够量化的标准,也就是说,是否为疤痕体质很难准确的定义。通常如果身体之前受伤或者手术后,伤口疤痕逐渐增生,变硬变红,而且不断增大,没有停止生长的趋势,突出皮肤表面,呈长条或者疙瘩状,患者感觉疼痛、瘙痒,这样才叫疤痕体质。如果真是这样的,是不建议做全切双眼皮的。如果只是伤口愈合后有轻微的印记,则不能称为疤痕体质,是可以做全切双眼皮的。
1、美容缝合,如果需要手术缝合伤口,美容缝合绝对比普通缝合更有利于愈合。美容缝合一般是由整形科医师先缝合皮下,再缝合皮肤的方法进行,缝线可以采用可吸收蛋白线,免去了普通缝线对组织的刺激作用。2、定期换药,伤口缝合后根据情况可每日或隔日换药,由有经验的医师观察伤口愈合情况,如有感染应及时处理。3、早期防疤,伤口完全愈合后可外用药物预防疤痕增生。
当人体组织受到损伤后,纤维组织会呈异常修复,也就是疤痕。抑制疤痕增生的药物有很多,外用药物有多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊凝胶、硅酮膏等。巨大的疤痕疙瘩可口服曲尼司特胶囊抑制疤痕。除了局部用药和口服药物,对增生性疤痕还可以用曲安奈德注射液、去炎松注射液、倍他米松注射液等进行疤痕内注射。