脸上如果是轻微的划伤,可以用碘伏消毒局部,避免局部沾水,防止发生感染,大多可以完全愈合,没有明显的疤痕。如果脸上划伤伤口有明显的污染现象,需要及时的进行清创处理,清除异物,再加强局部的消毒工作,防止发生感染。如果伤口相对比较深,需要通过美容缝合促进伤口愈合。必要时可以使用消炎类的药物。脸上划伤之后是否长疤也与个人的体质有关。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般需要激光治疗,价格在每次3000-10000元左右,需要3-5次治疗,有的疤痕则需要手术切除,价格更贵,在6000-10000元左右,更严重的疤痕需要几万到几十万不止,修复次数也可能需要多次。价格必须要根据疤痕的情况和需要治疗的次数来定,也就是说不同的地区,选择不同的医院,是当地三甲医院还是专科整形医院,价位都不同,医院的仪器不同价位也不同。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕体质做了双眼皮要随时观察术后疤痕变化,积极抗疤痕治疗,一般做完后涂抹抗疤痕软膏,抗疤痕软膏种类多种多样,正规渠道购买即可,涂抹抗疤痕药物需持续三到六个月,这段时间忌辛辣油腻刺激性食物,不喝酒,以免刺激疤痕增生。要注意涂抹抗疤痕药物时候疤痕变化,如疤痕还不断增生,需要及时配合其他方法治疗,比如面诊局部注射治疗。六个月到一年之后基本趋于稳定。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疤痕切除,往往到达的深度是皮下脂肪层,但术中还要根据具体情况下刀,去除疤痕。根据个人疤痕情况来看。由于目前科学技术无法完全去除疤痕,一次不能完全切除,主要的治疗目的是控制病情发展,改善局部症状:将宽的、凹凸不平的疤痕变细、变平整,改善局部痛痒、酸胀等不适。手术治疗之后还是会留下痕迹,在术后的三到六个月需要积极抗疤痕治疗,比如外涂抗疤痕软膏。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

瘢痕灸即化脓灸,是艾柱直接灸的一种。即以艾柱放在人体特定穴位,燃烧殆尽灸灼皮肤,以致破溃化脓,最后形成瘢痕。和无瘢痕灸相比,灸时灼痛明显,灸后留有瘢痕,因此操作需慎重。由于直接灸对穴位的刺激较强,因此治疗作用更强,尤其是对久病慢性病及阴证的患者,可以治疗瘰疠、癥瘕、寒湿痹证、风湿性关节炎、胃肠疾患以及阳气虚诸证。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

外伤是否形成疤痕,决定于皮肤软组织损伤的深度,损伤越浅,越不容易形成疤痕,损伤越深,越容易形成疤痕。如果损伤创面比较深,临床医学的干预,不能达到不留疤痕的效果,只有可能使疤痕相对小一些。具体措施有两个方面:一是处理伤口时,要尽量祛除损伤坏死组织,需要缝合时,尽量缝合整齐,使用足够的抗生素如头孢曲松钠,避免炎症感染。二是伤口愈合后,涂疤痕灵等外用药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

假如手术后伤口愈合良好,不会出现明显的疤痕疼痛。假如疼痛明显,肯定是不正常的。手术后疤痕出现疼痛,考虑的原因有:1、伤口感染。假如患者手术后伤口的皮肤已经愈合,但皮下出现感染、积脓,位置较深,可以出现疤痕部疼痛不适,需要切开引流脓液,给予换药处理,促进愈合。2、增生性疤痕。可表现为疤痕疼痛、发硬,疤痕组织较大,并可明显突出于正常组织。其与个人体质有关,可通过压迫、照射、激光、注射药物以及手术等方式治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

手术可以祛疤。人体的疤痕,根据其在皮肤软组织内的生长深度,可以分为很多种。不同深度的疤痕,采用不同的祛疤方法,其效果是不一样的。比如,比较表浅的疤痕,深度没有突破真皮层的,一般采用激光、磨砂等方法,就可以很好地祛疤。而比较深的疤痕,比如突破了真皮层、甚至进入深部组织的疤痕,上述祛疤方法则没有效果,此时可以采用手术祛疤的方法,效果相对较好。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

原则上所有的手术都会留有疤痕,只是疤痕的大小和特征不一样。普通的手术疤痕比较大,微创手术的疤痕比较小。一些介入手术,由于其手术部位是进行穿刺,只有一个穿刺针孔,愈合后伤疤非常小,经过三个月时间左右,基本就看不到疤痕了。需要注意的是,疤痕的特征与病人体质有很大关系,有的人属于瘢痕体质,一个微创切口的小疤,也可以演变成大的,比较明显的疤痕。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

植皮是否能覆盖疤痕,决定于疤痕的大小和植皮的具体手术方式。临床上植皮的具体手术方式有多种,根据所植皮的厚度分为刃厚皮片植皮和全厚皮片植皮。根据植皮皮片的大小分为颗粒植皮、点状、邮票状植皮和皮片植皮等。如果原始疤痕比较小可以通过植皮来消除;如果原始疤痕面积较大则需要切除原始疤痕,再作较大的片状皮片植皮才能祛除原始疤痕。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

手术伤疤能否去掉与疤痕大小和深度、以及疤痕形成的时间长短有关。一般手术造成的伤疤很难完全祛除,只能尽量减小或者让疤痕不明显。如果疤痕的面积较大,只能通过植皮的方式让疤痕缩小,并不能完全去掉。如果疤痕比较小并且患者是非瘢痕体质,可以考虑行手术切除疤痕,或者局部注射抑制疤痕增生的药物,需要多次注射,效果更佳。愈合之后涂抹修复皮肤的药膏。如果时间比较短的手术疤痕,可以尽量通过美容的方法减少疤痕,后期对残留疤痕做二期治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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手术之后的伤疤如果对外观没有太大影响,那么一般不需要特殊情况。但是如果严重影响外观,可以选择应用疤痕膏或者疤痕贴来外用,能够有软化以及淡化疤痕的作用,另外也可以局部做些物理治疗,常用的说超声波治疗,也能够有软化疤痕的作用,每次治疗30分钟,7~10次为一个疗程。另外,如果通过以上处理,疤痕还是没有好转,可以选择手术切除疤痕之后再选择美容,但是如果是疤痕体质的病人,无论是保守还是手术治疗,效果都不会太好。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

手术之后的脸上疤痕,等伤口完全愈合之后,可以应用一些疤痕贴或者疤痕膏,可以有淡化疤痕的作用,但是如果通过以上的处理一段时间,疤痕还没有去除,而且也比较影响外观的情况,可以选择再次手术治疗,一般手术切除原来的疤痕之后,可以在皮下应用可吸收线,目前最好的就是胶原蛋白线,来缝合皮下之后,然后在外用医用胶水来粘合伤口,这样子才能够达到疤痕的最小化。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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新伤口不能用祛疤膏,是因为祛疤膏含有多种药物成分,如桃仁、鸦胆子、冰片、樟脑、石碱、凡士林、甘油、十八醇等。其中的一些成分,比如石碱和十八醇,对新鲜伤口的表皮有刺激作用,影响伤口的正常愈合。在伤口愈合拆线前使用,还有引起伤口感染的可能。有些人对除疤膏有过敏反应,也会严重影响伤口的愈合过程,还有可能与其它药物发生不良反应。

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手术之所以会留下疤痕,是和个人的体质其实有一定的关系,一般也有可能和创伤的程度有关。在出现疤痕的时候,其实最好还是使用外用的药物帮助改善周围的循环,也可以使用淡化色素的药膏,比如薰衣草油、硅凝胶制剂就可以达到治疗效果。当然出现斑痕问题也可以通过激光手术改善,激光作用于皮肤表面,就可以帮助真皮部位的胶原蛋白再生,进而可以消除疤痕。

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植皮后,用维生素E来修复疤痕是可以的。维生素E有很多的作用,例如有抗氧化作用,保护机体免受自由基的损害,另外对伤口方面,能够保护皮肤免受紫外线的照射的伤害,从而能够有减少疤痕与色素沉着的作用,同时也能够加速伤口的愈合。但是一般都建议用于疤痕的早期,如果是时间太久的疤痕,已经完全稳定,那么利用维生素E效果不是很大。

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疤痕增生一般分假性疤痕增生和真性疤痕增生,假性疤痕增生从临床表现看,皮损比较软,不会随着时间的增加而长大,瘢痕组织一般不与伤口部位齐平或者超出一点。而真性疤痕随着时间的增加,缓慢的长大,疤痕的边界一般都要超过伤口,触之较硬,真性疤痕是不会消失的,也不会治愈。而假性疤痕可以在3-5年以后自行消退,达到痊愈。

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手术的伤疤通常在拆除缝线后,开始慢慢恢复,可配合使用硅酮凝胶于伤疤处涂抹,日常饮食中,注意清淡饮食,禁忌生冷油腻和食用颜色较深的食物,如茶,酱。正常与感染化脓愈合的伤口可在2个月到6个月之间缓慢消退。个别瘢痕体质的患者术后伤疤较明显普通的外用祛疤药膏很难完全抹去痕迹,可以做手术切缝合,将中间的瘢痕切除两侧正常的皮肤组织对合做皮下缝合,但仅适用于手术瘢痕较小的患者。

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疤痕子宫是指子宫以前做过手术有疤痕形成。如以前做过剖腹产、子宫肌瘤剔除手术等都会造成疤痕子宫。有疤痕子宫的女性,怀孕以后一定要及早进行检查,避免受精卵在疤痕处着床。发现疤痕处妊娠,要及时终止妊娠。有疤痕的子宫在妊娠过程中,有可能会发生子宫破裂或大出血。所以疤痕子宫的女性,怀孕后要定期做孕期检查,发现异常情况及时处理。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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我国新生儿从出生起,为预防传染病的发生,会接种各种疫苗。目前来说,能在身体注射局部留下疤痕的疫苗就是卡介苗。卡介苗接种后可以预防结核病的发生,一般在出生24小时后接种,越早越好。卡介苗一般采用皮内注射法,接种后局部会经历红肿、起脓疱、脓疱破溃、结痂等过程,愈合后可形成特殊疤痕。不过,也有一些人接种之后有些人的免疫反应没有那么大,结疤不明显。

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