胎心胎动是检查胎儿发育是否正常的常规手段。胎动是胎儿生命的第一个客观征象。妊娠六至八周时即可测出,但一般要到妊娠四个半月时孕妇自身才能首次感觉到胎动。胎心是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。
正常胎心规律而有力,似钟表滴答声,为120-160次/分。正常明显胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40次以上。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。
异常结果:胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。胎动如果12小时少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。需要检查的人群:孕妇和需要进行胎儿发育检查的人群。
不合宜人群:无。检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。检查时要求:积极配合医生的工作。或按照正确的方法自己检查。
购买一个胎心听诊器,在产科医生指导下很容易学会并掌握听胎心、数胎心率的方法。准妈妈虽然自已不能听到胎心跳动,但要与丈夫密切配合,采取最佳体位协助丈夫听胎心音,同时做好记录。注意,胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。胎动孕妇也能感受到,所以孕妇要有规律地将手掌置于腹部最凸出的部位,必要时早、中、晚各测1次胎动,每次1小时,感受胎动的次数,将3次胎动之和乘8即为一昼夜胎动次数。也可以到医院进行检查,通过B超等进行测试。
过期产儿,胎儿宫内窘迫,胎儿,死胎