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尿沉渣管型

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尿沉渣管型介绍:

尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

尿沉渣管型正常值:

0-偶见透明管型。(高倍视野)

尿沉渣管型临床意义:

(1)透明管型:大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。
(2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。
(3)红细胞管型:提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。
(4)白细胞管型:提示肾脏有细菌性炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。
(5)肾小管上皮细胞管型:见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。
(6)脂肪管型:多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。
(7)蜡样、管型:提示局部肾单位有长期阻塞,如今并出现少尿或无尿现象,见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等,往往预后不良。
(8)血红蛋白管型:见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。
(9)混合型管型:为多种细胞成分混杂于一起,可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。

尿沉渣管型注意事项:

(1)透明管型偶见于正常尿液,剧烈运动、重体力劳动、麻醉和高热情况下,也可见透明管型。另外,服用利尿剂、两性霉素B等药物,可使尿液透明管型增多。
(2)使颗粒管型增多的药物有两性霉素B、卡那霉素、铋剂、降钙素、吲哚美辛等。

尿沉渣管型检查过程:

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