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白薇

核准日期:2007年04月13日 修订日期:2007年12月06日

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药品名称:

白薇 药典

RADIX ET RHIZOMA CYNANCHI ATRATI 药典

Bai Wei

所属类别:

中药 >> 中药饮片 >> 清热药 >> 清虚热药

古籍出处:

《神农本草经》

基原:

为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇C.versicolor Bge.的干燥根及根茎。我国南北各省均有分布。春、秋二季采挖,洗净,干燥。切段,生用。

炮制:

除去杂质,洗净,润透,切段,干燥。

性状:

本品根茎粗短,有结节,多弯曲。上面有圆形的茎痕,下面及两侧簇生多数细长的根,根长10~25cm,直径0.1~0.2cm。表面棕黄色。质脆,易折断,断面皮部黄白色,木部黄色。气微,味微苦。

贮藏:

置通风干燥处。

药性:

苦、咸,寒。归胃、肝、肾经。

应用:

1.阴虚发热,产后虚热
本品苦寒,善入血分,有清热凉血,益阴除热之功。若治热病后期,余邪未尽,夜热早凉,或阴虚发热,骨蒸潮热,常与地骨皮、知母、青蒿等同用;若治产后血虚发热,低热不退及昏厥等症,可与当归、人参、甘草同用,共收养血益阴、清热除蒸之效,如白薇汤(《全生指迷方》)。本品既能退虚热,又能清实热,与生地黄、玄参等清热凉血药同用,还可用治温邪入营,高热烦渴,神昏舌绛等。
2.热淋,血淋
本品既能清热凉血,又能利尿通淋,故可用于膀胱湿热,血淋涩痛,常与木通、滑石及石韦等清热利尿通淋药同用。
3.疮痈肿毒,毒蛇咬伤,咽喉肿痛
本品苦咸而寒,有清热凉血,解毒疗疮,消肿散结之效,内服、外敷均可。常与天花粉、赤芍、甘草等同用,治疗血热毒盛的疮痈肿毒、毒蛇咬伤,如白薇散(《证治准绳》),也可配其他清热解毒药同用;若治咽喉红肿疼痛,常与金银花、桔梗、山豆根同用。
4.阴虚外感
本品还可清泄肺热而透邪,清退虚热而益阴,故常与玉竹、淡豆豉、薄荷同用,治疗阴虚外感,发热咽干、口渴心烦等症,如加减葳蕤汤(《通俗伤寒论》)。

功效:

清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

用法用量:

煎服,4.5~9g。

古籍摘要:

1.《名医别录》:“疗伤中淋露,下水气,利阴气。”
2.《本草纲目》:“风温灼热多眠,及热淋、遗尿、金疮出血。”
3.《本草正义》:“凡苦寒之药多偏于燥,惟白薇则虽亦属寒而不伤阴液精血,故其主治各病,多属血分之热邪,而不及湿热诸证。……凡阴虚有热者,自汗盗汗者,久疟伤津者,病后阴液未复而余热未清者,皆为必不可少之药,而妇女血热,又为恒用之品矣。”

化学成分:

本品含挥发油、强心苷等。其中强心苷中主要为甾体多糖苷,挥发油的主要成分为白薇素。

药理作用:

本品所含白薇苷有加强心肌收缩的作用,可使心率减慢。对肺炎球菌有抑制作用,并有解热、利尿等作用。

不良反应:

现代研究证明白薇有较强的强心作用,内服过量,易引起强心苷样中毒反应,中毒量为30~45g,可出现心悸、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、流涎等中毒症状,临床用药应予注意。

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