药品名称：

【通用名称】 罂粟壳 ^药典

【拉丁名称】 PERICARPIUM PAPAVERIS ^药典

【汉语拼音】 Ying Su Qiao

【中英别名】御米壳《别名注释》
【拼音】Yu Mi Ke ;鸦片烟果果《别名注释》
【拼音】Ya Pian Yan Guo Guo ;大烟壳《别名注释》
【拼音】Da Yan Ke ;

所属类别：

中药 >> 中药饮片 >> 收涩药 >> 敛肺涩肠药

古籍出处：

《本草发挥》

基原：

为罂粟科植物罂粟Papaver somniferum L．成熟蒴果的外壳，原产于外国，我国部分地区的药物种植场有少量栽培药用。夏季采收，去蒂及种子、晒干。蜜炙或醋炒用。

炮制：

罂粟壳 除去杂质，捣碎或洗净，润透，切丝。
醋罂粟壳 取净罂粟壳丝，照醋炙法（附录ⅡD）炒干。
蜜罂粟壳 取净罂粟壳丝，照蜜炙法（附录ⅡD）炒至放凉后不粘手。

性状：

本品呈椭圆形或瓶状卵形，多已破碎成片状，直径1.5～5cm，长3～7cm。外表面黄白色、浅棕色至淡紫色，平滑，略有光泽，有纵向或横向的割痕；顶端有6～14条放射状排列呈圆盘状的残留柱头；基部有短柄。内表面淡黄色，微有光泽；有纵向排列的假隔膜，棕黄色，上面密布略突起的棕褐色小点。体轻，质脆。气微清香，味微苦。

贮藏：

置干燥处，防蛀。

药性：

酸、涩，平。有毒。归肺、大肠、肾经。

应用：

1．久泻，久痢
本品味酸涩，性平和，能固肠道，涩滑脱，《本草纲目》称“为涩肠止泻之圣药”，适用于久泻、久痢而无邪滞者。治脾虚久泻不止者，常与诃子、陈皮、砂仁等同用，如罂粟散（《普济方》）；治脾虚中寒久痢不止者，常与肉豆蔻等同用，如真人养脏汤（《和剂局方》）。若配苍术、人参、乌梅、肉豆蔻等可治脾肾两虚，久泻不止，如固肠丸《证治准绳》。
2．肺虚久咳
本品酸收，主入肺经，具有较强的敛肺气止咳逆作用，适用于肺虚久咳不止之证。可单用蜜炙研末冲服，或配伍乌梅肉，如小百劳散（《宣明论方》）。
3．胃病，腹痛，筋骨疼痛
本品有良好的止痛作用，可用治上述诸痛较剧者。单用有效或配入复方使用。

功效：

涩肠止泻，敛肺止咳，止痛。

用法用量：

煎服，3～6g。止咳蜜炙用，止血止痛醋炒用。

古籍摘要：

1．《本草纲目》：“罂子粟壳，酸主收涩，故初病不可用之。泄泻下痢既久，则气败不固而肠滑肛脱，咳嗽诸病既久，则气散不收而肺胀痛剧，故俱宜此涩之、固之、收之、敛之。”
2．《本草求真》：“功专敛肺涩肠固肾，凡久泻、久痢脱肛、久嗽气乏，并心腹筋骨诸痛者最宜。”
3．《本草经疏》：“若肺家火热盛，与夫风寒外邪未散者，误用则咳愈增而难治。……如肠胃积滞尚多，湿热方炽，命门火盛，湿热下流为遗精者，误用之则邪气无从而泄，或腹痛不可当，或攻入手足骨节，肿痛不能动，或遍身发肿，或呕吐不下食，或头面俱肿，或精窍闭塞，水道不通，变证百出而淹延不起矣，可不慎哉!”

化学成分：

本品含多种生物碱，如吗啡、可待因、那可汀、那碎因、罂粟碱、罂粟壳碱等，另含有多糖、内消旋肌醇、赤癣醇等。

药理作用：

其所含的吗啡、可待因等有显著的镇痛、镇咳作用，能使胃肠道及其括约肌的张力提高，消化液分泌减少，便意迟钝而起止泻作用。

不良反应：

罂粟壳的毒性主要为所含吗啡、可待因、罂粟碱等成分所致。吗啡对呼吸中枢有抑制作用，可通过胎盘及乳汁引起新生儿窒息；能使颅内压升高。其慢性中毒主要为成瘾。中毒症状：初起见烦躁不安，谵妄，呕吐，全身乏力等，继而头晕，嗜睡，脉搏开始快，逐渐变为慢而弱，瞳孔极度缩小可如针尖大，呼吸浅表而不规则，可慢至每分钟2～4次，伴紫绀；可能出现肺水肿，体温下降，血压下降，肌肉松弛等。最后呼吸中枢麻痹而死亡。慢性中毒时可见厌食、便秘、早衰、阳痿、消瘦、贫血等症状，但不影响工作能力和记忆力。中毒预防：①要严格控制用药剂量；②避免长期使用；③新生儿、孕妇、哺乳期妇女及患有肺气肿、支气管哮喘、脑外伤、甲状腺功能不足者等，禁用本品。中毒的救治：急性中毒时，先用黄酒20～30滴，加入温开水中，让病人饮服。然后洗胃，不论是口服或肌内注射，中毒时间长短，均应反复洗胃，洗胃后再用20%活性炭混悬液及50%硫酸镁溶液注入胃内。静脉输液，必要时，辅入血浆，呼吸抑制的用呼吸中枢兴奋剂，呼吸衰竭，给吸入含5%二氧化碳的氧气，施行人工呼吸，也可用阿托品、盐酸丙烯吗啡及丙烯左吗喃等。对症治疗及保护肾脏。慢性中毒者，应逐步减量戒除，同时给予镇静剂。