2012-09-01

Management of Pediatric Ulcerative Colitis: Joint ECCO and ESPGHAN Evidence-based Consensus Guidelines

JPGN 2012;55: 340–361

ECCO和ESPGHAN两个组织对大量文献进行了分析和评估后，对儿童溃疡性结肠炎的内镜检查、药物治疗时机和选择、联合治疗等方面给出了建议和临床实践指导。表1  儿童溃疡性结肠炎主要的鉴别诊断鉴别诊断临床表现调查..显示全部 >>

ECCO和ESPGHAN两个组织对大量文献进行了分析和评估后，对儿童溃疡性结肠炎的内镜检查、药物治疗时机和选择、联合治疗等方面给出了建议和临床实践指导。表1  儿童溃疡性结肠炎主要的鉴别诊断鉴别诊断临床表现调查研究感染性结肠炎 急性发作，常有发热，偶尔伴呕吐。很少持续>3周 对微生物调查采用粪便样本；要注明包括C艰难梭菌和寄生虫，结核杆菌以及耶尔森氏菌测试过敏性结肠炎（幼儿频繁）湿疹，牛奶蛋白过敏史，过敏体质家族史 特定/总的IgE水平，皮肤点刺试验，结肠活检（嗜酸性粒细胞浸润，淋巴结增生），牛乳蛋白和其它过敏原消除试验脉管炎（罕见） 相关肠外炎症反应（例如，皮肤，关节和眼睛） HLA-B5，皮肤活检，血清标志物免疫缺陷状态（罕见）出生后最初几个月内结肠炎发作，常与肛周受累；皮肤毛囊炎或者湿疹；其他真菌或细菌感染结肠炎发病早期的每一种病例咨询免疫学专家（例如IL-10R和IL-10基因分型和/或功能测试，NBT测试或趋化性测试或基因检测（CGD），CVID，Wiskott-Aldrich综合征，和其他）。注：CGD=慢性肉芽肿；CVID=常见变异免疫缺陷；NBT=硝基四氮唑试验；UC=溃疡性结肠炎