需要根据病情判断，如果有大便干燥、排便困难、便秘的病史，便血为鲜红色，则认为是内痔出血所致，主要是由于大便干燥、刮伤内痔粘膜，造成静脉曲张内痔静脉团破裂出血。如果有慢性腹泻和无痛性便血，则认为是结肠息肉或结肠肿瘤引起的。
存在有痔疮的原因，也有可能同时存在有肛乳头瘤或者是肛窦炎等，建议可以到医院肛肠外科做肛门镜的检查，多于大便干燥以及辛辣饮食后明显一些，多吃青菜水果，多喝水，避免辛辣饮食。
如果有像这样的瘙痒和出血，可能是由一些痔疮引起的。瘙痒主要由刺激局部和肛周粘膜的一些痔疮引起。有必要去医院的肛门直肠系统看看，或者用一些温盐水和一些外用痔疮药膏坐浴。
近期出现了肛周的瘙痒、排便带血，那么首先考虑的疾病是痔疮发生原因和平时的不合理的饮食和排便习惯相关，病人会有明显的便秘，时间长了会出现直肠肛管粘膜血管的扩张，形成曲张的静脉团，最后血栓形成，表现为每次排便的时候出血的现象。饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。不要久站久坐。
肛门瘙痒伴便血可能是平时大便不好或长时间吃一些辛辣刺激性的食物造成的，应该是有些肠道湿热。还可能是痔疮，可以检查一下。治疗上也可以外用一些凉血止痒的药膏，同时要注意清洁干净，饮食忌口。
便血鲜红色便后肛门瘙痒微疼是患有轻微的痔疮，尤其是进食辛辣的，刺激性的食物之后，也会导致肛门不适，伴有疼痛，暴饮暴食以后还会诱发急性血栓性外痔，是由于直肠肛管血管扩张形成的静脉窦，严重的会有血栓形成。