可能睡眠姿势不当。睡觉时由于姿势的不恰当，压迫手臂，使手臂部血流不通畅，引起手麻；颈椎病。颈椎病压迫神经，导致发麻，没有知觉，睡觉时手臂或者肩部受风着凉，也会引起发麻，没有知觉；一些内科疾病导致末梢循环差，醒来后也会出现手麻的症状。
手麻不一定是颈椎病。手麻是外周神经损伤的一种表现，主要见于颈椎病、腕管综合征、肘管综合征等外周神经卡压性疾病。如果有颈部电击样的疼痛，可能是颈椎病。如果是单纯的手麻，没有颈部的症状，可能是外周神经卡压性病变。手部麻木应采取保守疗法，可以通过口服甲钴胺等营养外周神经的药物进行治疗，并进行进一步的检查，找出病因。
晚上睡觉手醒来手麻可以考虑是否有颈椎病，由于夜间长时间的睡眠，一个姿势时间比较久导致相应的硬膜囊和神经根受压，患者会出现的手麻木。如果是颈椎病引起的手麻木，起床后适当的活动，麻木会明显地缓解。
考虑是否有颈椎病，由于夜间长时间的睡眠，一个姿势时间比较久导致相应的硬膜囊和神经根受压，会出现的手麻木。如果是颈椎病引起的手麻木，起床后适当的活动，麻木会明显地缓解。
就要考虑是有颈椎病，压迫神经导致出现的情况，可以拍一下颈椎片进行明确诊断，同时，也需要测量一下血压，看是否血压偏高。如果有颈椎病，主要是口服一些营养神经的药物，如甲钴胺，配合一些活血的药物，如全天麻，同时配合局部的理疗和按摩等进行调理治疗。
晚上睡觉左手麻，常见的原因是由于睡觉时手臂受压时间过久，血液循环受阻导致的，经过改变体位适当进行手臂的活动，促进血液循环，可以很快得到缓解，如果经常在晚上睡觉时出现手麻的症状，也要考虑是否由于神经根型颈椎病，压迫颈神经以及颈髓导致的，也不排除末梢神经炎导致夜间睡眠时手臂麻木的可能。