临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难,首先需要排除心肌缺血引起的症状,可以做心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素,如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
孕妇出现胸闷的情况有生理原因,也有可能是病理性原因等造成的。
1.生理原因:一般在妊娠的时候,随着胎儿的成长,子宫会变得越来越大,子宫的位置会往上移动,这样就会压迫到膈肌,从而间接的压迫到心脏和肺部,导致呼吸困难。这种情况属于正常的生理现象,不需要特别治疗,只要经过一定的休息就可以减轻。
2.病理性原因:妊娠时,有些病人会有妊娠贫血、妊娠高血压等并发症,如果情况比较严重,可出现胸闷、憋气等情况。需要及时的对原发性疾病进行治疗,以改善呼吸困难。
胸闷喘不过气可能是肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。
1.肺部疾病:肺部疾病包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,会造成胸腔积液、气胸、肺间质纤维化,造成肺部通气、呼吸功能不全、低氧血症,同时还伴随着二氧化碳分压升高。
2.心脏疾病:心功能不全、心脏舒张功能、收缩功能不全、心肌病、心瓣膜病、先天性心脏病、大量心包积液等心脏病,都可能会导致胸闷喘不过气。
肺结核验血需要完善血沉,肝功,T-SPOT等相关的检查,除验血外,还要完善胸片,ppd实验,痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者出现了结核的相关症状,同时血沉出现增快,ppd实验呈阳性,胸片或肺ct,提示了结核病灶,考虑肺结核可能性是非常大的。
肩疼背疼喘不过气是因为心脏病或者胸膜炎。肩背疼痛呼吸不畅的患者,如果是在左边的肩背部,要考虑是心脏病的原因,例如急性的心绞痛,急性的心肌梗死,胸背部和肩部的明显疼痛,同时还会有呼吸不畅、胸闷等症状,需要及时就医。还有胸膜炎,发病的时候会有肩背部的疼痛,呼吸困难,背部的肌肉韧带的急性牵拉伤,会造成明显的肩、背部疼痛,甚至会造成患者的呼吸不顺畅、不能呼吸。
胃疼,胸闷气短喘不过气,很可能是由于身体的胃肠道功能蠕动不规律造成的。由于到秋天的时候早晚温差会比较大,因此胃肠道很容易会出现胀气的现象,如果出现胃疼,很有可能是患了胃炎,可以在专业医生的指导下,口服保护胃黏膜的药物或者是抑制胃酸分泌的药物进行治疗。患者如果有胸闷和气喘的现象,最好及时到正规医院做相关检查,根据检查结果再对症治疗,看是否患了哮喘类的疾病。