双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石，结石排出后，肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石，口服排石药物治疗，较大的结石可选择体外震波碎石，然后多喝水，多运动，促进结石排出。
一般情况下，右肾结石5mm可以通过口服排石的药物进行排出。具体分析如下：
通常来讲，右肾结石5mm并不严重，也不会引起肾脏的严重病变，患者可在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草冲剂、排石颗粒、肾石通颗粒等药物，每天喝水2500ml以上，多做跳绳、跑步等运动，助于排石。若观察一段时间后，仍未排出结石，可前往医院寻求专业治疗。
碎石自然会伤害肾的，不过不用担心，伤害不大。激光碎石术肾结石也会引起轻微损伤肾脏，可能会导致轻微的炎症，导致一定量的水等，在这情况下，主要是一些抗炎药物的使用可以调节治疗，通常在碎石术之后，至少三天的输液，主要是一些抗炎药物的应用。在停止使用药物减少对肾脏的损害之前，这种细菌可以毫无问题地用于输液。
肾积水可以是肾炎引起，也可以是尿路梗阻引起，尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石，可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等，可以做肾输尿管彩超或CT检查，如果结石较小，直径小于4mm可以通过使用中药进行排石；如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
肾结石出现的肾积水，主要在于排石治疗。当石头排出体外后，积水会明显改善。如果结石在输尿管狭窄处，应该适当的增加蹦跳的运动，同时要多喝水，前提是结石在0.6厘米以内。如果超过0.6厘米并且在两厘米之间，根据情况应该采取超声冲击波碎石。
