分泌性中耳炎怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
分泌性中耳炎怎么治疗
医生回答共18条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高天虎 主治医师 日照市中医医院外科 三级甲等
擅长:骨质疏松,骨质增生,骨折,股骨头坏死,关节脱位,压...
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问题分析: 您好,根据你的描述,考虑是中耳炎,可以使用抗生素治疗,最好尽快治疗,以免炎症的扩散
意见建议:饮食忌辛辣刺激的食物,宜食用清热消炎作用的新鲜蔬菜,均衡饮食,注意生活习惯。适度锻炼增强抵抗力,避免感冒防止中耳炎的恶化。祝您健康
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苏煌 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:外科 泌尿外科 男科
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问题分析: 你好,分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻喉常见疾病之一。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。
治疗原则
  积极治疗原发病及邻近病灶,去除病因,改善咽鼓管的通气功能,平衡和消除中耳鼓室内的负压状况,通畅引流鼓室内的积液,防止鼓室粘连和中耳胆脂瘤及胆固醇肉芽肿的发生。
成人分泌性中耳炎的治疗
  1、保守治疗:
  1.1鼻腔收缩剂1.2粘液促排剂1.3抗生素1.4口服糖皮质激素1.5鼻用糖皮质激素1.6咽鼓管吹张
2、手术治疗:
  2.1鼓膜穿刺抽液2.2鼓膜切开术2.3鼓室置管术2.4对于顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施,目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。
意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼。
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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问题分析: 你好,考虑中耳炎感染,单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,
意见建议:注意多饮水,忌辛辣刺激性食物。
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贺瑞群 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析: 你好,分泌性中耳炎的病因目前不太明确,大部分专家比较认同的观点是咽鼓管功能障碍,中耳局部感染,变态反应.
意见建议:治疗,首选非手术治疗3个月.(要坚持治疗3个月)1.抗生素.多采用第3代头孢美特酯.2.保持鼻腔及咽鼓管通畅.没日2到3次,用麻黄碱和含有激素的滴鼻液交替滴鼻.3.促纤毛运动和排泄功能,用稀释粘素类的药物.4.口服激素,作为辅助治疗.但是,该病也有明确的手术指针.达到手术指针就要采取手术治疗了.根据不同的指针有不同的手术方案.
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曹瑞红 县医院儿科 二级甲等
擅长:小儿呼吸内科
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问题分析: 单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,
意见建议:如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个是有一些中耳炎的现像,就可以外用一些像,碘伏酒精,绵签,来清洗耳道就可以达到治疗的效果的。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好,根据你所说的情况,考虑是中耳炎引起的这些症状的。对于这种情况,你是可以服用头孢克肟胶囊,使用氧氟沙 星滴眼液 来治疗的,平时是应该注意保持耳道清洁的,最好是去耳鼻喉科做一下耳镜检查的。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 根据你所提供的资料,这是化脓性中耳炎。
意见建议:建议进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。要及时治疗。时间长了影响听力。
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王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析: 你好,中耳炎可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,
意见建议:如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般对于中耳炎的问题,考虑需要做好细致的手术治疗,需要做好细致的消炎治疗,注意使用营养药物修复调理
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余茂进 医师 德兴市黄柏乡卫生院皮肤科 一级乙等
擅长:皮肤过敏
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问题分析: 分泌性中耳炎 是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻喉常见疾病之一 在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状
意见建议:采取保守治疗或者是手术治疗结合的方式,急性期应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎.可考虑用氯霉素针剂滴耳的方法.效果不好可以采取鼓膜穿刺抽液
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等治疗。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:清除中耳积液。改善中耳通气引流,常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。
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丁怀东 医师 林程店卫生所内科
擅长:呼吸疾病,消化疾病
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问题分析: 对于治疗,中医常用清热解毒,消炎泻火等治疗方法,如用银翘散,龙胆泻肝汤,六神丸等
意见建议:平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,生活起居有规律,保证充足的睡眠,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:您好:这情况考虑中耳炎的可能的,中耳炎治疗在方面:急性期应该卧床休息,对症治疗。可以选用磺胺及抗生素等消炎。可考虑用氯霉素针剂滴耳的方法
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丁凯凯 陕西中医学院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 您好,分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。
意见建议:治疗原则:积极治疗原发病及邻近病灶,去除病因,改善咽鼓管的通气功能,平衡和消除中耳鼓室内的负压状况,通畅引流鼓室内的积液,防止鼓室粘连和中耳胆脂瘤及胆固醇肉芽肿的发生。
成人分泌性中耳炎的治疗
  1、保守治疗:   1.1鼻腔收缩剂:改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,但是使用此药物要注意防止药物依赖,~般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。   1.2粘液促排剂:可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积液排除,改善黏膜粘液毯的清理作用,常用药物有:盐酸氨溴索、桃金娘油、桉柠蒎等药物。   1.3抗生素:在急性期内,可短期内使用敏感抗生素。    1.4口服糖皮质激素:对于无糖尿病等禁忌症的患者,可使用糖皮质激素类药物如泼尼松等口服,但只可作短期治疗,不宜长期使用。   1.5鼻用糖皮质激素:改善鼻腔炎症状态,消除炎症介质,且相对口服糖皮质激素更为安全,局部作用于鼻腔、鼻咽、咽鼓管,全身副作用小。   1.6咽鼓管吹张:可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,还可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的。但应用此方法时须注意鼻腔不能有鼻涕,不然容易将鼻涕吹入鼓室,引起急性化脓性中耳炎。   2、手术治疗:   2.1鼓膜穿刺抽液:可同时作为诊断方法及治疗方法,可有效清除中耳积液,改善中耳通气。必要时可重复穿刺,或抽液后注入糖皮质激素类药物。   2.2鼓膜切开术:适用于分泌的液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。   2.3鼓室置管术:适用于病情迁延不愈,或反复发作,胶耳,头部放疗后,咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,目的是改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3~6个月,最长可达6月~1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,有部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。   2.4对于顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施,目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的,病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者,可采用此类方法,改善咽鼓管通气功能。   激光咽鼓管成形术:应用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光,对咽鼓管圆枕后唇部分进行消融,国外在近两年的临床研究发现其有效率达到90%以上。球囊扩张咽鼓管成形术:应用球囊置入咽鼓管咽口,对咽鼓管软骨部进行扩张,提高咽鼓管软骨部开放功能,达到治疗分泌性中耳炎的目的。   当怀疑鼓峡阻塞、鼓窦入口有肉芽组织阻塞的顽固性分泌性中耳炎患者,可考虑单纯乳突切开术及鼓室探查手术,同时行鼓膜置管术。对将要发生粘连性中耳炎及内陷囊袋者,应该尽早进行手术治疗,以防止并发症。
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卢菲 山东中医药大学妇产科
擅长:月经不调 阴道炎
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问题分析: 朋友你好,你这情况中耳炎治疗在方面:急性期应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎.
意见建议:可考虑用氯霉素针剂滴耳的方法.
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孙国秋 医生会员 郭庄国秋门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你的情况考虑是中耳炎;你可以服用龙胆泻肝丸和用双氧水清洗耳
意见建议:后用左氧氟氟沙星滴耳液滴耳.
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小儿分泌性中耳炎可以进行手术治疗。
儿童分泌性中耳炎的发生率比成人高,是导致儿童听力减退的主要病因。治疗儿童分泌性中耳炎的关键在于消除病因。儿童分泌性中耳炎,多数病例均能自我吸收,排除病因后,可观察鼓室积液。年龄较大的孩子,由于鼓室积液可能会造成的听力严重降低,在排除病因后3个月内不能痊愈,可以考虑进行鼓膜置管。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

比较轻的可以用药物保守治疗,另外是稀化黏液的药物,还可以采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给抽出来,同时还要用鼻喷激素的药物。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

儿童分泌性中耳炎可以分为药物治疗跟手术治疗。药物治疗主要是应用合理的抗生素,常用第三代头孢菌素类的抗生素,可以口服黏膜促排剂,以降低咽鼓管黏膜表面的张力,改善咽鼓管开放功能的压力。
如果药物治疗无效或者改善不明显时,可以行手术治疗,常用的手术治疗是有鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切开术,还可以行鼓室置管术。如果小孩儿伴有明显鼻塞时,需要查鼻咽部以及鼻腔疾病,如果伴有腺样体肥大或者鼻息肉者,需要行腺样体、鼻息肉的切除术。如果扁桃体过度肥大,有时也与分泌性中耳炎复发有一定的关系,建议行扁桃体的切除术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

急性分泌性中耳炎,炎症发作时,需要口服消炎药物及外用滴耳液,使症状缓解减轻,尽量恢复病情至正常,避免耳内进水,避免噪音环境,避免辛辣刺激性食物,避免劳累,避免活动过度,注意休息,注意营养饮食,祝早日康复。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

问题分析:您好家长,宝宝罹患分泌性中耳炎,一般多于受凉感冒,鼻炎,扁桃体肥大,或者是腺样体肥大有关导致。
指导建议:建议首先检查明确诱发原因,查找导致堵塞咽鼓管原因,然后采取下一步针对性治疗促进恢复。注意保暖,避免进食垃圾食品。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院已帮助用户:20005
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

病情分析: 分泌性中耳炎也称非化脓性中耳炎,这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。
意见建议:建议做一个耳内窥镜检查,确诊病情,再根据病情针对性治疗,一般轻微的物理治疗即可。建议保持耳内清洁干燥,不要进水感染。

康国良副主任医师五官科已帮助用户:0
擅长:耳鼻喉常规疾病、等离子微创手术治疗