视觉中枢在枕叶当中,所以如果枕叶出血一般会出现视野缺损,视物模糊等症状。出血量过大会导致严重的高颅压昏迷,频繁呕吐时需要进行外科手术治疗清除血肿。内科的治疗包括一般处理,如绝对卧床休息,保持镇静,防止血压增高,合理的水电解质平衡和营养,保持呼吸道通畅。
通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:
丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。
右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。
如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
脑出血已进入脑室,生命可能会有一定的危险,应及时抢救生命,减少生命危险,减少并发症的发生,延长生命,提高生命质量,保持心情平,保证休息质量,饮食清淡,避免体力活动加重出血。
如果出血量比较大的情况下,们只能采取外科手术治疗,如果出血量比较小,们可以采取内科保守治疗,主要是止血,消除水肿。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,常形成大小不等的脑内血肿,有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血。