大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
这是很严重的一种乙型肝炎，主要是由于乙肝病毒感染引起的，主要表现就是恶心，呕吐，乏力，食欲不振，这种肝炎是有传染性的，可以通过性传播，母婴传播，还有就是血液传播。
乙肝大三阳的治疗，要看具体的情况，如果在乙肝的免疫耐受期，也就是肝功能正常，腹部彩超正常，病毒量可能比较高，那么是不需要治疗，定期的复查就那么如果出现了肝脏功能，反复的不正常，在乙肝的免疫清除期，如果乙肝免疫清除不完全，必要的时候符合抗乙肝病毒治疗指征，需要进行积极的规范的抗乙肝病毒治疗。
一般情况下，乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异，需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者，不需要治疗，定期复查即可，日常多运动，增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外，患者平时需要保持心情的舒畅，多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息。
乙肝大三阳目前没有特效的药物和治疗方法，最有效的抗病毒治疗转阴率50%左右。如果肝功能异常（转氨酶升高两倍以上）则是抗病毒治疗的时机。除了用药外，在饮食上以清淡、易消化的食物为主，多吃水果蔬菜，保证食物的新鲜、营养。如果肝功能正常，可以暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡均衡，不喝酒，定期复查动态了解肝脏变化情况。