每个都是不同的。有的会把原来的瘢痕去掉,所以第二次手术以后还是只有一个刀口。这样就避免了如果是瘢痕体质,下腹部就会出现好几道瘢痕。但是由于有的会选择原来的刀口上方或者是偏下方,重新做一个刀口。因为有的会第三次做手术,就会把原来的两次瘢痕都去掉,相当于做了一次美容修复。
一次剖腹产,两年以上的话,可以尝试顺产。不过,这要看一次剖宫产的原因。
1.第一次剖腹产的时候,主要是由于臀位、胎儿缺氧、巨型儿等原因。第二个孩子的体重不能超过7公斤,可以做阴道顺产。
2.如果是由于产道较短导致一胎剖腹产,那么第二个孩子还是要做剖腹产手术。第一次剖腹产的时候要慎重,因为如果是剖腹产的话,后续如果阴道顺产,可能会导致子宫破裂。
第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。
如果头胎是剖宫产,第二次做手术的时候,一般会选择在原刀口上做。现在大部分采用的是横口在耻骨联合上去三横指的部位去取刀口的部位,所以一般如果是横口或者是纵口的,如果在原刀口上面有疤痕的,会把原来的疤去掉,接下来做的手术方式和头一胎的时候是一样的,麻醉方式和头一胎也是一样的。做完缝合以后,在恢复过程中会发现和原来的是一样的,在外观上看就像做过一次手术一样。
第二次剖宫产刀口还在上一次那个刀口的位置。适当休息,不要进行剧烈活动,保持阴部清洁卫生,不要吃刺激性食物,怀孕38周以后,就可以考虑剖宫产,可以配合进行腹部超声检查,看一下胎盘成熟度。
药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂病人,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多,物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后会有好转。如果第二次微波手术宫颈糜烂就要到三甲以上医院进行诊治在针对性的治疗。