蛋白尿怎么防止及治疗

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发病一个多月了,下肢紫癜,镜下蛋白尿和潜血,现输液紫癜已消退,就诊承德市附属医院,住院半个月了,吃的药有黄葵胶囊,肾复康胶囊,芦丁片,维生素C,输液用的是灯盏花素,做尿定量检查,最高1.8克,最低0.94克,无其他高血压,腹痛,关节痛等症状,只是尿检不正常。我想知道如何治疗紫癜性肾炎蛋白尿蛋白尿怎么防止
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病程中反复出现皮肤紫癜,表现为大小不等,微突皮面,紫红色皮疹,对称分布于下肢,臀部,可累及上肢,甚至全身,一些患儿耳,口腔粘膜亦可见到皮疹。一些患儿可见到血管神经性水肿,表现为皮肤局部非对称性肿胀,时隐时现。皮疹可分批出现,持续时间可达1个月,一些患儿可多次反复发生,甚至1-2年后仍可再发。
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萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
肾脏受累轻重程度不一,轻者仅尿检可见红细胞,无水肿,高血压。部分患儿表现为血尿和非肾病水平蛋白尿,可伴有水肿和高血压。重者表现为尿中泡沫明显增多,大量蛋白尿,伴低白蛋白血症,达到肾病综合征。更为严重者起病时既有持续肉眼血尿,伴肾功能下降,可伴有高血压,水肿。
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
对于临床表现为肾病综合征者,建议激素联合免疫抑制剂治疗,免疫抑制的选择可根据病情,家庭经济承受能力,患儿对药物的耐受性等多方面情况综合考虑。
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相关问答

蛋白尿是一种症状,它的发生提示是属于肾脏的问题,大部分是肾脏的炎症感染引起,需要及早的进行检查、治疗,去做尿蛋白定量进行测定,如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因,配合有效的药物进行治疗,好好的休息定期复查。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

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出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。

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需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。

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尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。

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蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗,蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现,平时注意避免过高蛋白饮食,注意避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。

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