股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。
股骨头坏死微创减压术它是针对早中期的股骨头坏死，创新的治疗方法，采用隧道的减压，死骨的刮除，骨形态发生蛋白植入，异体腓骨支撑治疗股骨头坏死获得了良好的疗效，创伤轻微，缺口仅有三到五毫米，不损伤关节囊血液的循环，关节活动功能好，对于年轻中早期的股骨头坏死治疗有极大的价值。
双侧股骨头坏死治疗花费，分析如下：
患者治疗双侧的股骨头坏死需要的花费。一般需要患者先到正规医院进行相应的检查，比如CT、x线、核磁共振等，费用大约为2000元左右。患者在进行手术时使用的麻醉药大约为8000元左右。在到置换的人工股骨头和髋臼假体等大约需要7到16万元左右，并且在手术后的康复也大约需要5000元，所以总费用大约8到17万。
由于股骨头血供特殊及其不丰富，损伤后容易造成血运差，股骨头坏死等的特殊表现，多数是由于外伤所引起，再就和职业病有关系。考虑年龄进行手术的选择，如果年轻的话选择全髋关节的置换术。如果年龄比较大，可以做人工股骨头的置换术。如果是陶瓷的。手术费在十万左右。如果是普通合金的，手术费在3万-5万左右。
双侧股骨头都出现了坏死症状，原因如下：
患者双侧都已经出现了股骨头坏死，可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物，导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象，也会造成患者的血液流通速度减缓，导致患者的股骨头得不到充足的供血，从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤，损坏了供血系统。
股骨头坏死双侧都出现疼痛情况，分析如下：
股骨头坏死情况分为单侧病变和双侧病变。单侧病变只会出现单侧疼痛的症状，双侧病变就会出现双侧疼痛的症状。疼痛的部位一般是腹股沟的中段或是臀部深处。也有可能出现在大腿根部的位置。股骨头坏死的患者出现双侧对的疼痛症状是因为患者的髋关节疼痛，并且疼痛会因为外伤而引发从而加重。