肾结石的大小没有固定的标准，有的结石个头较小，可以在6mm以下；有的结石体积较大，直径可以大于1cm以上。小结石可以通过多饮水，做剧烈运动等可自行排出。较大的结石需要进行积极的住院治疗。
肾结石小没有形成梗阻，一般不能做手术，如果形成了梗阻，则能做手术。
肾结石小要不要手术，要看患者的情况。首先要进行细致的检查，例如彩超、CT等，确定肾脏的大小，同时要确定肾结石有没有阻塞，有没有出现梗阻。如果结石真的很小，不会形成梗阻，也不会形成阻塞，一般不需要手术，可以采取保守的措施。可以通过服用排石药物，进行适当的锻炼，多饮水，多排尿，这样可以把小的肾结石给排出。如果是小结石，造成了较大的梗阻，造成肾脏积水，则需要手术治疗。
肾结石大小通常可以通过超声检查来看。
肾结石是泌尿系统常见的一种疾病，其大小一般需要做一些辅助检查，例如泌尿系超声检查。这种检查不仅能判断肾结石的大小，还能判断肾结石的数量和阻塞的严重程度。对于肾结石的患者而言，如果肾结石比较大，比较难自行排出，可以做手术。但如果肾结石比较小，则可以采取保守的措施，比如服用排石药或者是进行辅助的体外震波碎石，以达到清除肾结石的目的。
5毫米大小的肾结石直径一般比较小。
如果不是输尿管梗阻型疾病，5毫米结石是可以自行排出的。建议患者多喝水，多排尿，适当运动，这样可以加快肾结石排出的速度。当然也有一些患者在排石过程中会形成梗阻，比如输尿管内出现梗阻，从而引起输尿管痉挛，从而导致腰痛。这时候可以口服一些止痛的药物来缓解输尿管痉挛，还可以使用扩张输尿管和排石的药物，促进结石排出，当结石排出体外的时候，患者的症状就会得到缓解。
一般情况下，肾结石大小可以通过其直径来区分，具体内容如下：
通过专科检查，通常能够明确患者体内肾结石的直径。在临床上，一般以0.6cm、2cm为界限进行简单的区分。如果患者体内的肾结石的直径小于0.6cm，通常可以通过多喝水、多运动等方式来自行排出结石。但是，如果肾结石的直径超过0.6cm，但不足2cm，患者可以通过体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石等方式进行治疗。如果患者体内结石直径已超过2cm，患者应及时行经皮肾镜手术或者是腹腔镜肾盂切开取石，以免耽误病情。
区分胆结石的大小主要是要做相关的检查来确定，胆结石目前最常见的检查方式是胆囊超声。胆囊超声不仅可以明确胆结石的数目、大小，还可以明确胆结石的位置等。胆结石在超声检查时主要表现为强回声反射，后方伴声影，可以随体位改变而移动。但是有些时候，超声检查也就有一定的局限性，有些阴性结石是无法显示的，这时还可以通过CT或核磁共振来进一步明确。
