肾结石如体内直接达到18mm是否必须采用开刀手术

尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和结石的位置，如果小于1cm的结石吃点药多喝点水多运动是有可能掉下来自己排出体外的；大于1cm的结石，即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。目前结石18mm，的确是自己掉不下来的。建议到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情，如果输尿管被结石卡住了，可以采取体外冲击碎石来治疗或者膀胱镜下钬激光碎石。

不需要做手术，平时要注意多喝水，多运动，尽量的避免吃菠菜和豆腐之类的食物。可以多吃清淡流质类的食物。一般只有石头比较大，而且疼痛比较严重的情况下，可以输数字了。肾结石应该还是比较小的，目前不需要做手术。配合服用药物治疗，看看是否可以排出。

肾结石开刀手术很紧张，多为个人体质影响，需及时平稳情绪。
出现肾结石考虑清楚，如果结石卡在肾脏，如果不及时治疗的话，会导致肾积水加重，结石越积越多，导致肾功能丧失，手术是没有办法的。开刀能有效的清除结石梗阻，防止脓毒血症，改善肾脏功能。它对人体有一定的治疗作用，患者在做手术的时候都会紧张，但是紧张也要控制在一定的范围内，紧张容易导致高血压，容易导致身体脆弱，非应激的情况会严重影响到患者的病情恢复，建议和医生进行沟通，有效的放松，必要的时候可以服用镇静剂。

如果出现肾结石10mm以上，是很困难的。可以选择服用体外震波碎石，也可以选择外科摘除结石。对于直径10mm的结石，可以选择采用经皮穿刺法，也可以选择采用输尿管软镜碎石。但选择何种手术方式，还需结合临床的放射线进行综合评估。
如果结石的直径达到1厘米，但是身体的状况较好，并没有明显的疼痛和肾部积水，可以先使用药物治疗，在医生的指导下用药，并且进行观察。

一般情况下，肾结石12mm需要手术，具体内容如下：
通常情况下，直径大于10mm的肾结石，已经不可以用药来进行治疗并排除。可以去正规的医院进行体外超声碎石，然后用鸡内金、金钱草、石苇等药物进行药物的辅助。建议多食用一些含钙过高、含胆固醇高、含草酸盐过高的食品，有利于身体健康，还可以避免在临床上出现新的肾结石。

肾结石是临床上很常见的一种疾病，要是结石比较小，可以多喝水，多运动，也可以用激光碎石等方法治疗效果都很好，患者也要注意多喝水，饮食清淡，可以通过一些体外碎石的办法。所以基本上要注意，体外碎石都是比较常用的。