不是很严重,双肺背侧胸膜下见斑片状磨玻璃影考虑是肺炎,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
双肺间质性改变就是指肺组织发生纤维化改变,肺组织的弹性降低,呼吸功能受到限制,而出现呼吸困难。可以是感染因素引起,也可以是肺感染因素引起,可表现为间质水肿或纤维化。
间质性肺炎是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素。
双肺间质性改变主要指的是肺内的间质组织出现了纤维化改变,这类疾病和自身免疫相关。可表现为间质的水肿,增殖以及纤维化,引起双肺间质性改变的病因可以是细菌,病毒,支原体,真菌等感染引起的。
右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染,需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节,在5mm或3mm以下,边界光滑时多为良性结节,不需要特殊处理。如果小结节不光滑,边缘有毛刺,甚至有胸膜牵拉征,胸膜凹陷征,结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
双肺间质性的改变也是间质性肺炎,间质性的肺炎相对于普通肺炎来说并不太好治疗,如果是急性的,是住院治疗,需要激素再配合抗生素治疗,如果是慢性的,平时注意预防呼吸道感染。