中西医结合治疗。治疗重点是清除腹水改善肝脾生理功能，同时提高免疫力。运用对症的中医治疗清腹水和抗肝纤维化，排出多余腹水，能减轻肝脏负担，同时辅以西医进行保肝治疗。在治疗的同时控制水和盐的摄入量。
西医主要用药物治疗腹水，低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用，则只需要抽水。中药治疗腹水，是一项综合治疗方案，是肝脏保护和抗纤维化及腹水，腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的，应使用中药。
治疗肝腹水需要根据个人情况在医生的指导下采用抗病毒治疗，抗感染治疗，调节免疫剂、抑制免疫反应的药物缓解症状。另外减轻腹水症状通常采用抽腹水和利尿结合等来解除腹水的压迫症状。
可以通过穿刺的手法将腹水抽出，再注入无水酒精防止腹水进一步生成，平时无盐或低盐饮食，不吃辛辣刺激油腻的食物，禁烟禁酒。腹水增加到一定程度时，会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。
肝癌腹水诊断要点，肝癌诊断已明确的病人，合并少量腹水时，临床体检可无移动性浊有，B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征：腹围增加，腹部膨胀，移动性浊音阳性，诊断性穿刺易抽得腹水，B超及X线摄片可见腹腔内积液，诊断不难。