大脚骨畸形是指脚拇趾向外偏斜超过了正常的角度,严重时影响走路。大脚骨畸形就是临床所说的拇外翻畸形,这是一种在先天遗传因素影响下又受到后天穿鞋影响,导致局部长期受到外力作用而产生的畸形,主要表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜,甚至骑跨到第二足趾上方或者下方引起的。另外在第一跖趾关节内侧,由于长期反复压迫会引起局部的拇囊炎,产生局部疼痛症状,会严重影响患者的生活和工作。建议女性选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间使其感受不到任何压力尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。每日用手指将拇趾向内侧掰动也可以有效地防止大脚骨加剧。
大脚骨畸形是拇趾倾斜超过15度,且合并有拇囊炎疼痛。拇外翻畸形是足的一种常见病,女性多于男性,多为双侧发病,约有一半病例有遗传因素,另一半的主要原因是穿高跟鞋及外伤所致。大脚骨通常由患者自己发现,其症状最多为拇囊炎疼痛,正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角,这个夹角约15度,第一、二跖骨间也有9度以内的内翻,如果拇趾倾斜超过如上角度,且合并有拇囊炎疼痛,才可诊断为大脚骨。建议借助一些矫形器械如大脚骨矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴大脚骨矫形器对大脚骨有一定的治疗作用。多穿舒适的平底鞋,以减轻局部疲劳。在家里,立刻脱下高跟鞋,光脚走路,用热水泡足,缓解软组织痉挛。
大脚骨疼的治疗方法有保守的措施、截骨矫形手术、饮食调理等。
对于大脚骨疼,可以采取一些保守的措施,例如穿宽松的鞋子、尽量不要对拇囊的刺激,增加脚趾垫。如果大脚骨很严重,影响到患者的日常生活,那么就必须进行截骨矫形手术。患者短期内应避免饮酒以及大量食用肉类、海鲜、动物内脏,应该适多吃一些新鲜的水果蔬菜。
引起大脚骨的因素有:
1、遗传因素:大脚骨是可以遗传的,如果是父母的孩子有大脚骨,那么孩子得大脚骨的几率就会比正常人高,因为女人的脚部韧带较脆弱,所以大脚骨的几率要比男人高。
2、负重:长时间站立和走路都会对我们的腿造成很大的损伤,久而久之就会导致大脚骨的形成。此外,扁平足患者更可能得大脚趾,因此要特别注意。
3、穿高跟鞋:高跟鞋会对患者的身体造成很大的损伤,穿高跟鞋的时候,患者的脚尖会被遮盖,从而影响到脚尖,如果时间一长,很可能会形成大脚骨。
大脚骨手术费用与就诊的医院等级有关,一般需要5000元到8000元不等。如果出现了关节骨外翻现象,不仅会影响到美观,并且还会出现疼痛症状,通常可以选择微创手术治疗。如果就诊的是普通医院,治疗的费用比较便宜,可能需要5000元左右。若就诊的医院等级较高,而且手术具有一定的难度,大约需要8000元左右。术后还应保持伤口处清洁,并且还可以使用高锰酸钾水冲洗,有利于降低炎症感染。
大脚骨手术指征是看跖骨角度。大脚骨外科手术要看跖骨角度是不是在25-30°之间,要看患者有无症状,要有明显的症状,不能为了美观而动手术,也不能为了美观而进行外科手术。如果有严重的畸形,比如脚趾背压、拇囊炎等,都是需要手术的。大脚骨术后要多休息,尽量不要让患侧的脚部着地,要尽量抬高患肢,这样可以促进静脉血液的回流,可以缓解和促进水肿的消退,同时也可以服用一些抗炎的药物来预防炎症。