肾结石碎石多大能碎?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾结石碎石多大能碎?患有肾结石多年,今天检查出有一个肾结石很严重,有的结石已经长到肾的边缘了,快长到肾的边上 有一颗已经掉到膀胱里了小便有很多粘稠物
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有的医生建议做手术有的医生不建议做,我们该怎么办
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:肾结石的治疗一般结石直径在04cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者可考虑药物治疗而结石大或者不平、奇形怪状的只要超过1CM的结石就很不容易排石的只能考虑体外碎石或者手术取石
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徐振奎 医师 北京307男科外科
擅长:肾结石、膀胱结石、输尿管结石
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问题分析: 肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
意见建议:含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
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相关问答

一般情况下,6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下:
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石,根据结石的大小,需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石,如果没有尿路梗阻,首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效,能打碎结石,对人体的伤害很小,不像外科手术那么严重,如果是较大的结石或者多发的肾结石,一般采用手术碎石,一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。

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通常来说,1.1cm的肾结石体外碎石能碎,具体分析如下:
患者可以进行体外冲击波碎石,至于能不能打碎石头,并且自己排出,还很难说。有些结石质地很硬,CT值很高,体外冲击波碎石的能量无法将其击碎,必须做外科手术。此外,还有一些结石,虽然可以通过体外冲击波将其粉碎,但因为输尿管狭窄、阻塞等原因,无法将其取出。

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肾结石体外碎石碎不掉就无法处理,具体分析如下:
如果结石没有排出,必须住院治疗,但并不是所有的肾结石都可以用体外冲击波碎石来碎石,也有一些结石比较致密,如果不能用体外冲击波碎石,那么结石就会滞留很久,需要手术,比如经皮肾镜钬激光碎石、输尿管软镜钬激光碎石等外科手段,将结石从身体里打出来。长期重复使用体外冲击波碎石,可能会对肾脏造成轻微的损害。

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肾结石能用碎石机碎的。躺于检查床上然后利用超声波振波的原理,定位之后找到结石。将超声波对准结石然后击碎,击碎之后结石更容易从肾脏通过输尿管进入膀胱尿道排出体外。

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通常情况下,对肾结石患者,当直径小到0.6个厘米时,多数患者都能自行排出。
排石过程中,输尿管有形成梗阻之势,由此导致患者出现腰痛等系列症状。如果患者已经有了严重的肾损伤或者肾功能衰竭的话,需要及时实施手术治疗,以达到缓解疼痛和改善肾脏功能的目的。例如引起患者剧烈腰部绞痛,并可伴随恶心,呕吐和尿频、尿急等,尿痛和其他尿路刺激症状,此时可给予解痉止痛药物对症治疗。而肾结石,直径在0.6厘米以上,常常难以自排。这时需要借助其他的检查手段对其做出诊断并及时采取手术处理,这样才能使病情得到有效控制。

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一般肾结石0点6厘米以下的结石,多运动、多喝水,辅助排石药物,多数能自行排出,0点6-2厘米的结石体外碎石,2厘米以上的结石,一次碎石不干净,反复碎石可能会对肾脏造成潜在损害,一般不主张碎石治疗。

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