医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米延飞
主治医师
榆林市第二医院传染科
三级甲等
擅长:呼吸系统、消化系统及内科、感染科常见病的诊治。
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病例分析:绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深,常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽,常被患者忽视而致延误诊断和治疗,甚至因病情发展而造成严重后果。
潜伏期为1~2周,最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者,潜伏期一般较长。
早期症状为全身不适,肌肉酸痛等,嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚,当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时,患者十分痛苦,常由很轻微的刺激,即引起一次痛苦的痉挛。
从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者,提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时,患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状,如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。意见建议:有必要时去医院看看
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穆晓飞
医师
山东大学齐鲁医院整形美容
三级甲等
擅长:美容整形,面部整形
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问题分析:你好,破伤风前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等,您的情况应该不会有影响的
意见建议:建议保持正常心态,不要过于担心,注意保持伤口清洁,不要出现再次感染,饮食上忌食辛辣刺激性食物
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张磊
医师
天津市宝坻区人民医院外科
三级乙等
擅长:肠瘘,肛门直肠周围脓肿,直肠损伤,结肠类癌,肛周肿...
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问题分析:您好,破伤风是由于感染破伤风杆菌感染造成的,破伤风杆菌是在厌氧的环境下生存的。
意见建议:您好,破伤风首先出现的就是面部肌肉的痉挛,主要先累及咀嚼肌,然后累及四肢肌肉等。
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秦海龙
主治医师
宁阳县东疏镇中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科各种腹痛乳腺疾病甲状腺疾病胃肠疾病
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问题分析:破伤风杆菌是属于一种间歇性的感觉,主要是存在于生锈的钉子上或者是泥土中。
意见建议:破伤风杆菌属于一种炫耀性的细菌主要生活在生锈的铁钉上或者是土壤里面。如果说你的这根铁钉是暴露在空气中的话,那么问题就不大。因为铁钉与空气接触,破伤风杆菌,无法在上存。你也打了破伤风针,应该没有多大问题。破伤风早期表现的话就是全身的抽搐,有的苦笑面容面部的肌肉僵硬。
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时继昌
医师
夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:您这种刺伤属于污染性的伤口,一般在伤后最好尽快处理伤口,破伤风针一般在伤后24小时内使用,破伤风一般表现为喉部发紧,张口困难,全身肌肉抽搐,严重者会出现角弓反张等。
意见建议:建议您注意保持患处清洁卫生,及时去医院清创处理,按时换药,同时观察患处皮肤变化。注意有无红肿表现或者疼痛加剧的现象。
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