在医院诊断为:支气管扩张,继发

会员53366101 49岁 已回复
在医院诊断为:支气管扩张,继发型肺结核?在医院住了27天没有好转,还是和原来一样,表现为:走一点路就累,没有精神,不咳嗽,没有口痰,请问应该往哪个方面去检查治疗?治疗后没有明显效果,希望医生帮忙分析往哪方面检查,尽快找到病因。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
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指导意见:支气管扩张的治疗原则是控制感染和促进痰液的引流。抗菌治疗:可选用青、链霉素或其他广谱抗菌素,或按痰 培养和 药敏结果选药。注意感冒,预防感染减少本病的发作
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支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张的确诊依据主要通过平时病情的表现以及实验室检查来做出重要的诊断依据。慢性咳嗽、咳大量粘稠痰、反复咳血是常见的现象,早晨、傍晚和睡觉时痰液最多,咳痰通畅时,病人会感觉很舒服,但咳不出痰,则会有胸闷的感觉。全身症状也会更严重,咳血,一些病人会出现咯血。干性支气管扩张是肺结核性支气管扩张等疾病的表现,同时会导致营养不良,如果是支气管扩张的表现,建议到正规的医院进行治疗。

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支气管扩张通过临床表现,体征,以及影像学检查来诊断。比如胸闷,胸痛,咳嗽,呼吸受限等,如果病人出现咳嗽、咳血等症状,可以考虑是支气管扩张引起的。而影像学检查则是以肺部ct为基础,通过高清晰度ct和增强扫描来判断支气管扩张。确诊之后,要加强对感染的控制,减轻症状,尽早的发现,尽早的治疗,这样才能更好的恢复。

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支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。

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出现支气管扩张的现象,如果是在急性发病期首先需要进行痰液培养及药敏试验,同时应用抗生素控制病原体感染,同时排痰并控制喘息。取痰液进行细菌培养期间,可先用阿莫西林进行经验性抗病原治疗。相应的治理措施有物理排痰,即采用体位引流,清除气道分泌物;雾化吸入,利用高速氧气气流,使雾化液形成雾状,易于吸入;此外,适当的休息也可以缓解喘息咳嗽的症状。

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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。

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