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糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能，预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状，即使内生肌清扫率和血根达不到标准，也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点：
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理，局部卫生要立即清洗，避免感染。
3.血液透析时，要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物，这对患者心血管系统有不好的影响。
高血压肾病肌酐450不需要透析，正常人的肌酐都是小于133而患者肌酐现在450明显高出很多，是因为肾脏受损肾小球滤过功能下降导致代谢功能紊乱代谢废物和毒物不能正常排出在人体堆积引起的。
肾脏疾病的种类有很多，只有到了尿毒症期才需要透析治疗，比如膜性肾病，系膜增生性肾小球肾炎，IgA肾病，高血压肾损害等疾病，在早期的时候给予规律的药物治疗，控制好尿蛋白，以及血压，血糖，血脂，可以延缓或者阻止肾功能恶化，终生不会进入到透析阶段。
肾病做透析大约能活十年左右。透析主要是针对尿毒症的病人，主要的功能是往外排出多余的水分和毒素，如果肾脏功能降低或者丧失，多余的水分在体内蓄积就会引起水肿和血压升高，严重还可能出现脑水肿和心力衰竭。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿。可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗。建议一定要先控制住血糖和血压的变化。平时要饮食清淡，不要吃油煎炸的食物，适当的锻炼。
肾病透析能活多久要看病人的具体状况，到了透析的程度说明病人的肾功能已经是没有任何能力了，如果这些时期比较长，各种电解质紊乱，酸碱平衡紊乱都会出现。需要综合考虑，本来只是肾的问题，但长时间这种电解质和酸碱平衡紊乱，加上体内的有害物质不能及时排除之后对全身的影响。