怀孕24周,甲状腺功能中总T3偏高,请各位指点!

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患者信息:女 30岁 天津 南开区 病情描述(发病时间、主要症状等): 去年查出甲减,每天服用半片甲状腺片(20mg),甲状腺功能水平维持良好。后5月份怀孕,坚持服用这个剂量的甲状腺片。每个月复查甲功三项(促甲状腺素、游离FT3、游离FT4),也都在范围值内。现本人已怀孕24周,在做每月例行复查的时候,大夫给开了甲功5项检查。结果为: 促甲状腺素 1.864 (0.51-4.94) 游离FT3 2.35 (1.45-3.48) 游离FT4 0.83 (0.71-1.85) 总T3 1.80 (0.79-1.49) 总T4 9.5 (4.5-12) 可以看出,总T3超出范围值。大夫说两周后复查。 想得到怎样的帮助: 希望有明白的朋友帮我解释解释,担心会对宝宝有影响。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:甲亢比较容易造成流产、死胎等,在妊娠期不建议采用药物,以免给胎儿带来危害,建议终止妊娠,如果要继续妊娠最好看看中医大夫,建议服用中草药来调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体状态,往往收到奇效,
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崔雷 河南省中医院妇产科 三级甲等
擅长:产科综合
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这种情况可以暂时不进行干预,以观察为主,短暂升高的T3一般不会影响胎儿发育
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牛群书 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,产科
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病情分析:甲亢
意见建议:你好,孕期甲亢患者处理原则是既要控制甲亢发展,又要确保胎儿正常发育,安度妊娠及分娩,甲亢不是终止妊辰的适应症,病情轻者给予镇静剂,卧床休息,尽量减少用抗甲状腺药物,除非合并甲亢性心脏病及高血压才考虑终止妊辰。治疗禁用131I有致畸可能,治疗首选丙硫氧嘧啶。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺疾病是常见的内分泌疾病的一种,主要是由于甲状腺功能分泌不正常引起。长期的分泌不足或过剩,都会对身体产生危害,需及早治疗。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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甲状腺机能的变化可能会对妊娠产生一定的不良反应,例如甲状腺机能亢进症,会导致女性的生育系统发生变化,从而导致月经失调,排卵不良,甚至是不孕,而甲状腺机能下降则会对女性的生育系统造成一定的不良反应。因此在检查时要做好甲状腺的检查,一旦发现有不孕症,就需要做好检查。另外,甲状腺机能的变化也会对男性的生育系统造成一定的伤害,比如甲亢,会导致男性的生殖系统勃起功能障碍,精子数量减少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,怀孕游离T3偏高可以采用以下方式进行处理:
怀孕时肝脏功能检测结果显示T3值增高,可能是因为妊娠时出现了甲状腺功能亢进。怀孕期间,如果出现甲状腺功能亢进的情况,孕妇可以通过口服抗甲状腺药来降低胎儿的甲低,建议在孕期进行孕期的产前诊断,如果出现了胎儿的体重增加慢,胎心率过低、胎动降低、羊水不足等情况,要适当的进行用药。平时多注意休息,不要过度劳累,适当吃营养丰富的食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

备孕是一件技术活,想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素,接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房,采用好的受孕姿势,做足事后保精措施。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利,从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟.一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产,死胎,早产现象.流产率高达26%,早产率为15%.明显高于正常妇女.妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情.复查病情。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

甲状腺功能紊乱包括甲亢或甲减等,甲亢或甲减会极大地影响妊娠。
对甲减,如不辅以外源性甲状腺激素代用品,甲减会引起早产和流产,这些妊娠不良结局的危险性增加,还可对胎儿神经系统发育产生影响,造成胎儿智力低下。另外,还容易引起妊娠期糖尿病,甚至还会引发新生儿先天畸形等并发症。对甲亢而言,若甲状腺激素水平较高时,则为早产加重,流产或死胎等危险。另外还有一些患者是因为自身患有甲状腺肿大,才会产生这样那样的症状的。因此,甲状腺功能紊乱必须上专科,判断该功能紊乱与妊娠是否相关,还是甲状腺确实有毛病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺功能低下对怀孕有较大影响,一定要在怀孕前通过各种方法把甲状腺功能控制在正常生理状态。若甲状腺功能较为低下,会造成机体甲状腺激素分泌不足,直接影响胎儿智力发育,引发孕妇本身内环境紊乱。若TSH大于2.5,应该给予补充甲状腺激素。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。