根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快,效果明显,但是副作用大,病人已经做了四次了,不建议马上继续放疗,可以配合中药综合调理一段时间,消除残余微小病灶,提高免疫力,增强病人自身抗癌的能力,从根本上预防复发转移。
1年—2年,患者有无其他并发症,有无其他重大器官的损伤,还有患者的年龄,身体素质,小细胞癌的分期,手术时所选择的治疗方法和术后的护理是否得当等都应是影响小细胞肺癌患者生存时间的因素。
小细胞肺癌3期也要及时的干预。由于小细胞肺癌对放疗以及化疗都是具有敏感性的,所以治疗方面也是以放疗以及化疗为主,如果癌细胞没有远处转移,也可以采取手术切除病灶。
小细胞肺癌恶性程度高,肿瘤进展迅速,患者生存期较短。小细胞肺癌的临床分期分为局限期和广泛期两种。局限期的患者经过及时治疗可以得到治好,主要的治疗方法是同步放化疗,治好后可能复发转移。患者的生存期约在2到3年左右。而广泛期的患者如果没有远处转移的话,生存期大约在1到2年左右。如果肿瘤出现远处转移,则患者生存期只有半年左右。
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除者术后亦需行化疗。化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物,伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。