输卵管是附睾管的直接延续,长约50厘米,管壁较厚,肌层比较发达,而管腔细小。输精管壶腹的下端变细与精囊腺的排泄管汇成射精管。射精管长约2厘米,穿入前列腺底,开口于尿道的前列腺部。
输精管阻塞主要是因为各种并发症,导致输精管的器质性或者是物理性压迫以后导致的管道不通。比如盆腔部位的肿瘤,或者其它部位的结石导致的输尿管部位的积水压迫了输精管,都有可能会导致输精管部位的堵塞。
一般情况下,输精管是从附睾开始的,在阴囊中与附睾连接,由后快速上升,并随精索离开阴囊,经皮下环流入腹腔,由内环流出,离开腹股沟管,流入盆腔,到达膀胱的底部,与精囊腺排泄管汇合成为射精管道。该管道长度为32cm左右,管壁厚度较厚,导管多数较为纤细,内径为0.3cm左右。根据输精管走行,可将输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部四个部分。
输精管阻塞分为先天性和后天两种,主要表现为精少。
输精管是先天性的,只有在有睾丸和射精管的地方才会出现。先天性的输精管缺如或者闭锁、现在性的附睾发育不良、睾丸附睾不连接、先天性精囊和射精管缺失等。后天性输精管阻塞是指因炎症导致的输精管阻塞。如果出现输精管堵塞,则会出现精液中没有精子或精子,睾丸形状正常,体积较小,质地较好,如果是男性,则会出现输精管、附睾、输精管,如果触觉不正常,fsh值一般不会升高。临床上又称假性无精子症,主要表现为精液中没有精子,精子数量很少,睾丸的形状和体积不大,质地基本正常。结果显示,附睾、输精管均有明显的异常,FSH值在正常范围内或略有升高。
病人若患有输精管炎,可以到医院泌尿外科或男科,进行相应的检查和治疗,可以到医院进行血常规、精液分析、超声波等检查。
输精管炎对患者伤害较大,会让患者阴囊坠胀和酸痛,还可能会出现阴囊皮肤发红、肿胀等症状,严重者还会造成男性患者不育的情况发生,必须引起患者注意。导致患者输精管炎发生的因素有很多,例如患者存在泌尿系统炎症或生殖系统炎症等,这些因素都容易导致患者发生这种情况。
患者在平时的饮食中应以清淡为主,减少辛辣刺激性食物的摄入,并且在平时应该节制性生活。
输精管堵塞不是一个独立的疾病,而是多种疾病造成的一种症状,治疗时首先应针对原发病治疗,如抗炎、抗痨、抗肿瘤等,可将堵塞处切除后进行断端吻合,可直接从附睾处吸取精子进行人工受精,中医认为输精管堵塞是由于瘀血阻塞精道所致,从而使肾精下泄受阻,无法泄精受孕,并将其分为寒滞血瘀和湿热瘀阻两型,治疗时活血化瘀,祛瘀生新,以使阻塞的精道重新复通。