脑脊液首先是要通过穿刺获取脑脊液标本,通过腰椎穿刺会做脑室穿刺。其次穿刺成功会立即测量压力,脑脊液在循环时有一定的压力,要用测压计测量,然后把获取的脑脊液送实验室,检查里面的细胞数量以及蛋白、糖、氯化物的含量,还可以做细菌培养、抗体浓度检测、寄生虫、病毒等方面检查。对诊断神经系统的一些疾病有很大意义。
通常情况下,腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,通常包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液,一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
一般情况下,脑脊液生化检查以下内容:
脑脊液的生化检测包括脑脊髓液中蛋白含量、糖含量、氯化物含量等。在这些因素中,糖分和蛋白质含量是一个比较关键的参数。大多数的脑炎、脑膜炎等都会导致脑脊液中的糖水平下降;但是也有一些特定的疾病,比如病毒性脑膜炎等,可以引起脑脊液中的白细胞和蛋白质数值增高,但是糖份的浓度还在正常范围之内。
脑脊液鼻漏快一个月了能自愈,多数患者通过卧床休息或脑脊液的外引流可以自愈,绝对卧床2至3周,卧床时头部抬高30度,是保守治疗最常用的方式。但是自愈的脑脊液鼻漏也可能复发。
脑脊液外漏轻微时3-4天会好,如果情况比较严重,可能一两个月才能好。
根据患者的病情发展趋势,通常有脑脊液鼻漏、耳漏等都要卧床休息,并及时进行止血、补液、改善脑循环、脑保护等。在这样的情况下,大多数的病人都会得到比较好的恢复,除非是脑脊液漏很严重,七天之内不见好就可以进行腰椎穿刺,如果七天后还没有好转,就应该做外科手术来修复。