尿毒症患者肌酐高的饮食应该注意哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):尿毒症患者肌酐高的饮食应该注意哪些?曾经治疗情况和效果:尿毒症患者肌酐高的饮食应该注意哪些?
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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您好,尿毒症患者在饮食上应该以高热量、高糖、无盐、富含维生素C、碱性食物为主禁忌或少量食用的:高蛋白食物如豆类及其制品;动物内脏、海产品等高嘌呤食物;肥肉、油炸、奶油等高油、高热量食物;腌制品、咸食等;低盐、低糖饮食
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可以通过阻断肾脏病变治疗肾脏,主要在阻止肾脏病变发展的同时,去除导致肾脏病变的原因。平时要预防感冒,控制饮食及情绪,不要劳累,控制血压血糖等,肾脏主要的功能就是排泄尿液和肌酐毒素等。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。

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肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。

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目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

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尿毒症患者若血压高,则需要低盐饮食,若尿酸偏高,则需要低嘌呤饮食,但其蛋白质、热量的摄入必须达标。患者在未进入透析之前,必须为极低蛋白的饮食,而其在进入透析之后,需要达到正常人蛋白质的摄入量,每天1.2g每千克体重。

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尿毒症要易于消化和含有充足的维生素,要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视病人的胃口而定。如果尿量不少,水肿不明显,一般不需要限制饮水量。

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