h27化验显示阳性,一定是强直性脊柱炎吗,如何治疗、

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
h27化验显示阳性,一定是强直性脊柱炎吗,如何治疗、
曾经治疗情况和效果:

已经有多年,经ct 磁共振,住院检查说是腰脊椎筋膜炎,治疗无效,经常1-3点疼痛加重,经活动有些减轻,腰背部疼痛时不红,不肿外表无症状。

想得到怎样的帮助:

此病是什么病?怎么治?哪里可以治愈?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘立宁 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫疾病的诊治。
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病例分析:强直性脊柱炎主要见于青年男性,表现为腰背痛,伴有外周关节痛和臀部交替痛等。HLA-B7阳性不一定是强直性脊柱炎的
意见建议:腰脊椎筋膜炎就对症治疗就可以了,你可以服用非甾体类抗炎药英太清等治疗
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张永玖 济南市人民医院1内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、髋关节、脊柱旁软组织及外周关节等。该病在我国的发病率为0.26%,男女之比为5:1,其中男性发病症状重,进展快。发病年龄通常在13~31岁,30岁以后及8岁以前发病者比较少见。多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,下腰痛最常见。常伴有困倦乏力、消瘦、气短、贫血,少数可伴有低烧、晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限。一种姿势保持长久时症状明显,活动后症状好转。此时常被忽视,误以为是腰肌劳损等其他疾病。强直性脊柱炎发展缓慢,有的可迁延10~20年,到后期病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,髋、膝等关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。目前认为强直性脊柱炎的发病机制与遗传、细菌感染、免疫学异常等因素有关。流行病学调查发现,该病与HLA-B27密切相关,并有明显的家族倾向。其特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点产生病变。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生强直性脊柱炎,还有大约10%的强直性脊柱炎患者HLA-B27是阴性的。另外,一些其他疾病如赖特(Reiter)综合症、反应性关节炎、
意见建议:!银屑病关节炎患者中,也有60%~80%的HLA-B27阳性率。由此可以看出,仅凭HLA-B27阳性就认为是强直性脊柱炎是错误的。诊断强直性脊柱炎的最好线索是患者的症状、
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:强直性脊柱炎是一种慢性进行性和炎性疾病蹭部位主要在骶髂关节脊柱脊柱旁软组织及四肢关节.该蹭常自骶髂关节开始逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织最后引起骨性强直
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陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,HLA-B27呈阳性的人并不全部都发生脊柱关节病,约有5%~20%脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其强直性脊柱炎因素影响强直性脊柱炎的发病,因此HLA-B27在强直性脊柱炎表达中是一个重要的遗传因素,但遗传不是强直性脊柱炎发病的唯一因素。
意见建议:强直性脊柱炎的病因是复杂多样的,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚强直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗,在没有弄清楚病 因之前,千万不可能盲目的治疗,因为盲目的治疗可能会导致病 情进一步的恶化。
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董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,其实任何一种疾病都是越早发现越早治疗,愈后越好,强直性脊椎炎也是如此。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。不要盲目治疗,治疗不当,还会加重患者的病情。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:您好,其实任何一种疾病都是越早发现越早治疗,愈后越好,强直性脊椎炎也是如此。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。不要盲目治疗,治疗不当,还会加重患者的病情。
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相关问答

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现,运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辨证论治,经过一到两个疗程的治疗后,强直性脊柱炎的症状被控制,疼痛得到缓解,病情得到明显的好转;经过四五个疗程的治疗后,可达到临床效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的治疗,要看影响到的是脊柱还是外周,还是系统性损害。除了脊柱关节以外,还有肾脏的损害、肺的损害、心包的损害。强脊炎疾病确实是可以出现腰部疼痛的症状,并且,疾病还有一个特点是:在活动之后疼痛反而可以减轻。现在治疗上还是药物治疗为主也可以采用生物制剂治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有强直性脊柱炎,这将导致疼痛症状的发生,以及在早晨更疼痛和明显活动后脊柱运动受限或症状减轻的发生。保守治疗或手术治疗可根据检查和个人症状选择。非甾体类药物可以与抗风湿药物和激素类药物联合使用进行治疗。也可以结合针灸和按摩来缓解症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎属于风湿病中的一大类,其发病机制尚未完全明了,目前临床上缺乏方法。平时应建立健康的生活方式,避免寒冷、潮湿过劳、外伤等诱因,注意保暖,同时到正规医院风湿免疫科就诊,目前临床上多采用非甾体类的消炎镇痛药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术