医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙静远
山东中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
1. 发痛部位主要为以下三叉神经分支部位,为眼睛上下,颧骨上下,及嘴部上下位置。 2. 多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
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杨洪芬
医师
日照市东港区人民医院1中医科
三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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病情分析:三叉神经痛主要根据下面的几个方面进行判断!
一、 有无痛间隙的发作性疼痛。
二、无明确的神经系统阳性体征。
三、有扳机点。
四、 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
意见建议:
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:三叉神经痛最为有效的治疗方法就是手术,对于病情较重却不愿手术,可以采用射频治疗,对于病情较轻的患者可以采用药物治疗主要为口服如苯妥英钠、得利多、卡马西平等药物
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赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,三叉神经是属于本身神经痉挛会造成疼痛,与受凉刺激劳累等焦虑等大有关系的 临床一般建议及时的保养为主,保持心情舒畅,保暖,减少刺激,如中药三虫,全蝎,蜈蚣,地龙,可以试试
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:症状和到正规医院进行检查都可以判断是否是三叉神经痛, 三叉神经痛为神经内科常见疾病,发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样,针刺样,刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。
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陶务娟
中医院皮肤科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有原发性、继发性二种。本节主要指前者,北京专家指出,大家可以通过三叉神经痛的病因病理和临床表现进行自我诊断。
病因病理:
原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,使三叉神经根或半月神经节受到机械性压迫和牵拉,再在供养三叉神经的滋养动脉硬化所致的缺血、髓鞘营养代谢紊乱等诱因作用下,三叉神经半月节及感觉根发生脱髓鞘性变,导致脱髓鞘的轴突与邻近无髓鞘纤维之间发生"短路"又转成传入冲动,再次传到中枢,使冲动迅速"总和"起来而引起疼痛发作。
临床表现:
多见于中、老年人,40岁以上者约占70~80%,女性居多。
主要特点如下:
(一)疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%。
(二)疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。
(三)诱发因素及"扳机点":疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为"扳机点"或"触发点"。麻醉"扳机点"常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。
(四)体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退。
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马志英
心理咨询师心理诊所
擅长:心理障碍
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指导意见:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病, 在头面部出现难以忍受的剧烈性疼痛。 甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。这个主要是中药调理性治疗或者是针灸效果较好。
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