对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展;对于临床表现为大量蛋白尿者,早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的,希望达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
肾病综合症的治疗分对症消肿的治标治疗和针对降蛋白尿的主要也是治本的治疗两大块。消肿一般就用速尿利尿,或是间断输注人血白蛋白或血浆后再用速尿利尿治疗,但注意利尿切记过猛,否则血液会变得更加粘稠容易发生血栓堵塞血管等并发症。
肾病综合征是慢性肾病引起的一系列综合症,包括高血压,蛋白尿,高脂血症等几种情况,长期不能得到有效的治疗的情况下,会引起肾功能衰竭的情况。应进一步的检查一下,肾内科做进一步的检查可以考虑激素治疗,或者配合中医中药辨证用药,治疗常用的药物包括百令胶囊和尿毒清颗粒。
膜性肾病的治疗与其尿蛋白的量及是否存在严重的低蛋白血症、肾功能的损害程度密切相关。病情较轻者可密切观察六个月,积极的控制血压,也可应用药物,减少蛋白尿。
可选择有明确疗效的治疗方法,如针灸、耳穴、红光照射法、中药离子导入法、中药药浴疗法等。限制钠盐摄入,一般少于每日6g。呈肾病综合征表现时,食盐宜限制在3g/日。避免过度限制蛋白质摄入造成营养不良。
常用的治疗方法包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂的应用,这两类药物具有降血压的作用,降压的同时能够控制尿蛋白。糖皮激素和其他免疫抑制剂,临床根据24h尿蛋白定量的多少选择应用。