泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。
促甲状腺激素增高是因为受甲状腺激素T3和T4血清水平负反馈调节。
如果促甲状腺素水平偏高,可能提示甲状腺功能减退,即甲减。同时,如果甲状腺激素水平较低,临床上考虑患有甲状腺功能减退症,需要进行甲状腺激素替代治疗。如果血清T3、T4水平仍处于正常状态,只有促甲状腺激素水平偏高,提示亚临床甲减,应密切监测甲状腺功能。如果以后出现甲减,就要补充和更换外源性甲状腺激素。
增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。由于肌酐受肾前后性因素的影响较尿素氮为小,且不受饮食影响,因此更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。减低:无临床意义。
如果把营养、运动、睡眠等环境因素管理好,会有助于长高。环境因素包括营养、运动、睡眠和心理,如果给予适当的营养,加强运动,充分睡眠,保持愉快的心情有助于提高身高。营养要注意不是吃得越多越好,肥胖儿童容易性早熟,反而影响身高。饮食应当服用富含蛋白质和钙类的食品,建议多喝奶,奶含有蛋白质和钙的成分都比较高。加强运动,尤其是伸展类的运动,包括跳绳、打篮球、游泳等。要有充足的睡眠,每天晚上不应当晚于十点睡觉,应该睡足8-9个小时,因为生长激素在睡眠后才有分泌高峰。建议注意给孩子营造温馨轻松的家庭环境,心情紧张或者恐惧会导致生长激素分泌的减少。
甲状腺激素游离率高的治疗方法应根据上升程度而定。
轻度升高,甲状腺激素不低,可不及时治疗;含碘食物过量可能导致游离甲状腺激素过高,可定期观察;部分亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎患者,可早期增高T3,应结合患者症状、生命体征、检查制定个性化治疗方法。轻度增高时,可能需要观察,重新考虑;如果上升明显,也有甲状腺功能亢进的生命体征,有可能直接被诊断为甲状腺功能亢进。具体情况具体分析,不能一概而论,只是T3偏高,还是去医院复查,听听内分泌科医生的意见。