平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
血红蛋白升高有俩种,第一种生理性升高,长期生活在高原地区的人,比较激动,呕吐,大面积烧伤等。第二种是病理性,心脏不好,肺脏问题。血红蛋白升高没有意义,结合其他症状诊断。
巨幼细胞性贫血,为大细胞性贫血,叶酸及维生素B12摄入不足,慢性萎缩性胃炎时内因子分泌不足致使维生素B12吸收障碍。再生障碍性贫血治疗有效时,骨髓恢复造血,叶酸及维生素相对不足。多发性骨髓瘤,红细胞呈缗钱状排列,红细胞平均体积及平均血红蛋白浓度也偏高。白血病化疗骨髓抑制期过后,造血相对旺盛。
平均血红蛋白浓度高,最常见的原因就是每升血液中含有的红细胞的数量增高引起的,可见于长期缺氧引起的继发性红细胞增多症,如慢性阻塞性肺病,高原地区的居民以及长期吸烟。
血红蛋白浓度偏低就是贫血,因为临床上就是以血红蛋白浓度的高低判断贫血。如果血红蛋白浓度低于正常范围,就是贫血,并且血红蛋白浓度越低,代表贫血的程度也就越严重,病人贫血的症状也就越明显。
平均血红蛋白浓度偏低是缺铁性贫血多见于营养不良,育龄期妇女、儿童的铁剂摄入减少或供应不足造成的,地中海贫血有家族遗传史,通常父亲或母亲有地中海贫血基因携带的家族史也会造成偏低。