问题分析：你好，根据你的描述情况，及B超图片报告，左侧甲状腺低密度回声结节，一般多见囊性病变，良性相对较多。余结节较小。甲状腺功能检查正常。
指导建议：根据你的描述情况，及图片报告内容，一般多见良性结节，需要定期复查，必要时考虑手术切除病理检查。

如果甲状腺结节是良性的，通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的，则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的，可以定期复查，暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的，或者有恶变的倾向，可以考虑手术切除。在平时，患者要保持良好的心态，不要过于紧张。加强日常的运动，可以增强体质，提高人体的免疫力。

一般情况下，甲状腺结节4b是需要手术治疗的。
甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的，在术后需要长期的口服甲状腺素片，需要定期监测甲状腺功能的变化，平时应该注意饮食结构的调理，多补充高蛋白的食品，适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，能够提高对疾病的抵抗力。

一般来说，甲状腺结节钙化为良性结节不需要做手术的。
甲状腺结节钙化为良性的患者通常可以定期彩超观察，但是一般不需要手术，因为甲状腺结节钙化是甲状腺结节的一种不良迹象，甲状腺结节钙化并不一定代表良性或者是恶性，还需要结合其他的一些情况进行综合判断。如果甲状腺结节钙化为良性，通常不严重，不会对机体造成明显的伤害。

甲状腺结节不一定都需要治疗。
大多数的多发性甲状腺结节，都会被认为是良性的。在这个时候，需要做一些检查，检查甲状腺功能是否正常，不是甲状腺功能亢进，也不是甲状腺功能减退，平时尽量不要喝酒，不要熬夜，以免过度劳累。此外，部分甲状腺结节的病人，如有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，可以适当口服甲亢、甲减等药物。在治疗的时候要注意观察病人的甲状腺功能，防止病情恶化。

甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常，会出现甲亢性心脏病，有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响，通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的，甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节，由于其病史比较长需要进行系统治疗，并且要进行监控血压和心率变化，必要时需要进行手术治疗，所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节，单发的结节可以定期随访和观察，尤其表面光滑，没有明显临床症状，不需要进行治疗，相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查，在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜，补充蛋白质，增加营养，提供身体的免疫机能。