高血压病人要不要服药，要看病人的血压和靶脏癌的严重程度。
如果病人的生活习惯调整到低盐、低脂肪、低糖、节制、适当的锻炼、放松的心态，那么在这种状态下，收缩压要低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，可以不用任何药物进行治疗，需要进行严密的监测。但当人们的日常习惯发生变化时，如果血压仍然超过140mmHg，就必须服用药物，建议患者在医生的指导下使用马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊等药物进行治疗。
高血压是最常见的慢性病。早期无明显症状，随着病情的进展，血压明显增高，逐渐出现耳头晕、头痛、耳鸣、心慌等症状。高血压是一种常见的中老年性疾病，主要是由于不良的生活习惯和烟酒刺激引起的，如果是早期轻度高血压，可以通过饮食调整来治疗，比如多吃蔬菜、水果、蔬菜、芹菜等，少吃动物油和食盐，如果饮食调理效果不理想，建议及时服用降压药物。
高血压能引起头昏，头痛，失眠，常伴脂肪与糖代谢紊乱，心脑肾与视网膜及其他脏器的功能性与器质性变化，是以器官重塑为主的全身性疾病。
高血压应积极应用降压药物，将血压限制在正常值范围内，如不及时处理可引起心、脑、肾等脏器发生病变，出现上述不适症状。
部分高血压患者可能是慢性病，需要长期服用药物治疗，控制病情，患者应做好心理准备。
高血压患者如果不吃药是没有办法来预判能够生存多久的，因为每个人的病情是不一样的，即便是有绝症或者是不可治愈的疾病，或者是停止当前疾病的治疗，也因每个人病情严重程度，体质等因素决定着病情发展情况，预后情况的。
高血压不吃药不行。
高血压属于慢性病，需要按照血压进行调节，日常生活中要注意血压，尽量选择低脂肪、低盐的食物，并在医师的指导下口服。轻度1型高血压，一般不需要任何的药物。要注意日常的生活习惯，比如要吃清淡的食物，比如食盐要少吃6g，少吃动物性的油脂，多运动。如果出现其它的情况，可以在医师的指导下口服降血压的药。
首先，对于第一次确诊的高血压，血压一般都不会太高，特别是150-90mmHg的时候，这种情况可以不用。
通过饮食调整和调整饮食习惯来调整自己的血压，可以通过低盐、低脂饮食、适当的锻炼、合理的睡眠等来调整。在一至三个月的时间内，再做一次血压检查，如果血压恢复到了标准，就可以不服药，不过在一至三个月内，通过合理的饮食和日常的调整，还是会出现高血压的情况。