问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
孩子在午夜发烧40℃的时候需要进行降温治疗。突然的高热,目前尚无确切原因,可以通过物理降温,比如多喝热水发汗,或者用冰棍夹住腋下或冰敷来降温。对于年纪较大的孩子,可以用酒精擦拭腋下、腘窝和双手。对于年轻的孩子,可以用温水来擦拭身体。如果没有明显的效果,可以服用1-2次的退烧药,间隔时间为6个小时。如果出现持续高热的情况,可以到医院做进一步的检查。
在开始发烧后出现抽搐现象。抽搐时通常有以下表现,突然失去知觉、没反应、目光呆滞或眼睛往上吊反白、嘴唇变黑蓝紫色、牙关紧闭、手脚会抽动、僵直、或是突然全身松软无力。
宝宝高烧40度,应立即口服退热药物,同时马上到医院进行查明原因,对症治疗。发热有很多种原因,主要见于感染性疾病、非感染性疾病以及变态反应,最常见于上呼吸道感染,但孩子体温一旦超过39.5度,就必须给予降温处理。
马上口服退烧药,同时使用物理降温辅助退烧,可以贴降温贴,或者冰枕,或者温水擦浴,补充充足的水分,有利于出汗退烧,换上比较宽松的棉质的衣服,以有利于散热及吸汗。
小孩高烧容易出现高热惊厥,引发罹患细菌性脑膜炎或败血症。小孩出现高烧,体温达40度,很容易出现高热惊厥。特别是五岁以下的孩子,容易发生高热惊厥,这和孩子神经系统发育不完善有关系。高热惊厥时容易引起大脑缺氧,严重的孩子,可以引起脑损伤,甚至将来引起癫痫,脑瘫,发烧超过40度,出现罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高。脑细胞所能耐受的高温极限是41.7℃,超过这种温度细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤。建议采取降温措施,可以物理降温,再加上药物降温,去正规医院进行回血象检查,明确是白细胞升高还是淋巴细胞升高,对症进行抗生素或者抗病毒治疗。