头部一侧持续阵痛,无其它现象,服用氨酚待因后缓解,是否为血管...

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头部一侧持续阵痛,无其它现象,服用氨酚待因后缓解,是否为血管神经性头痛,问病因及治疗。谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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治疗血管神经性头痛可采取如下措施:

(l)药物治疗:①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。

(2)其他治疗:生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。
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相关问答

临床上治疗可以用高流量氧气吸入来缓解血管扩张所带来的头痛,同时还可以用钙通道调节剂。同时配合针刺松解紧张肌肉筋膜链,使肌肉筋膜链放松后对血管的压迫缓解以起到缓解头痛的目的。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

血管神经性头痛:是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感等。目前治疗上无特殊,治疗上一般给予扩张血管,改善脑血管痉挛,止痛等对症治疗,平时要主要休息,避免熬夜劳累等。

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头痛发作时可适当服用止痛药,平时要保持良好的睡眠、不宜长时间看电脑或电视,经常按摩头颈部可减少头痛发作,少吃辛辣及油炸类食物,控制好自我情绪,避免生气,并进行脑血管的造影等检查。

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血管神经性头痛多表现为偏头痛,头痛部位多局限,可发生在单侧或多侧,前额或枕部多见。血管性头痛特点是搏动性跳痛,神经性头痛特点为刺痛或电击样痛。临床上有时两者头痛症状难以区分,统称为血管神经性头痛。

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血管神经性头痛主要是针对病因治疗。如果是因为长期的紧张焦虑,工作压力大引起来的,一定要注意适当的休息,劳逸结合。药物治疗方面,主要就是血管收缩剂,针对血管神经性头痛能够起到一定的效果。

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血管性头痛病人会出现头部一侧或者双侧的搏动样中重度疼痛,头晕恶心呕吐,眼痛怕光,耳闷耳鸣,乏力倦怠,困倦感,食欲不振等症,头部ct检查可无异常,可反复发作劳累或者情绪激动诱发加重,出现全身痛皮肤瘙痒。

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