头痛诊断依据患者头部疼痛部位即可诊断。在头痛的诊断过程中,应首先区分是原发性或是继发性。原发性头痛多为良性病程,继发性头痛则为器质性病变所致,任何原发性头痛的诊断应建立在排除继发性头痛的基础之上。头痛病因复杂,在头痛患者的病史采集中应重点询问头痛的起病方式、发作频率、发作时间、持续时间、头痛的部位、性质、疼痛程度,有无前驱症状。
头疼引起的病因也是非常复杂的,所以如果出现头痛持续不缓解,还是及时到医院的神经内科进行全面的检查。出现头痛的症状,检查方面包括临床医生询问病史,进行临床查体,必要时需要进行影像学方面比如头部ct或者磁共振,经颅多普勒脑电图,或者是脑部血管造影的检查。
头痛的患者比较多,应该根据头痛的病因而选择检查。如鼻窦炎导致头痛,应该检查鼻窦CT;如青光眼导致头痛,应检查眼压及眼底照相;如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤导致头痛,应该检查头部CT或头部核磁。如低颅压导致头痛,应该检查腰椎穿刺,测脑脊液压力。如高血压导致头痛,应该监测血压。
引起头痛的原因很多,比如鼻炎、感冒发烧、神经性头痛、颅内疾病等。建议首先去医院做头颅CT检查一下,排除颅内疾病以及鼻窦炎的情况。平时要注意休息,避免压力太大。保证充足的睡眠时间,不要熬夜。同时口服调节神经的药物试试,必要时中药调理。
正规就诊于神经内科。必要时需要查头颅CT、脑血流图等。经常有头痛和呕吐的现象,不能够排除是颅内占位性病变的可能。及时去医院神经内科就医,做相应的检查和治疗,如果有占位性病变需要手术治疗。